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腎移植需要具備哪些條件

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腎移植需要具備供體匹配性、受體身體條件達(dá)標(biāo)、無(wú)絕對(duì)禁忌證、完善術(shù)前評(píng)估及穩(wěn)定心理狀態(tài)等條件。

供體匹配性是腎移植的核心條件，需進(jìn)行血型相容性檢測(cè)、人類白細(xì)胞抗原配型及交叉配型試驗(yàn)?；铙w供腎要求供者年齡18-65歲，無(wú)慢性腎病、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾??；尸體供腎需符合腦死亡標(biāo)準(zhǔn)且腎臟功能正常。受體需滿足終末期腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)，肌酐清除率低于15ml/min或依賴透析，同時(shí)無(wú)活動(dòng)性感染、惡性腫瘤未控制、嚴(yán)重心肺功能不全等絕對(duì)禁忌證。術(shù)前評(píng)估包括心功能檢查、肺功能測(cè)試、傳染病篩查及影像學(xué)評(píng)估，確保受體能耐受手術(shù)及術(shù)后免疫抑制治療。心理評(píng)估需確認(rèn)患者及家屬對(duì)長(zhǎng)期服藥、定期隨訪的依從性，避免因心理因素導(dǎo)致移植失敗。

特殊情況如高致敏狀態(tài)患者需通過(guò)血漿置換或免疫吸附降低抗體水平；兒童受體需額外評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況；合并乙肝或丙肝感染者需在病毒復(fù)制控制后考慮移植。部分中心對(duì)肥胖患者要求體重指數(shù)低于35，吸煙者需戒煙6個(gè)月以上。年齡并非絕對(duì)限制因素，但65歲以上患者需個(gè)體化評(píng)估手術(shù)獲益與風(fēng)險(xiǎn)。

腎移植術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片、潑尼松片等，定期監(jiān)測(cè)血藥濃度及腎功能指標(biāo)。飲食上限制高鉀高磷食物，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日飲水量控制在1500-2000ml。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止提重物。注意個(gè)人衛(wèi)生預(yù)防感染，外出佩戴口罩，避免接觸傳染源。每1-3個(gè)月復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及超聲檢查，出現(xiàn)發(fā)熱、尿量減少或移植腎區(qū)疼痛需立即就醫(yī)。心理上可通過(guò)加入病友互助小組緩解焦慮，家屬應(yīng)協(xié)助記錄服藥時(shí)間及不良反應(yīng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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