眼角發(fā)紅疼可能與結(jié)膜炎、瞼緣炎、干眼癥、角膜炎或異物刺激等原因有關(guān)。眼角發(fā)紅疼通常表現(xiàn)為眼部充血、灼熱感、異物感或分泌物增多等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
結(jié)膜炎是導(dǎo)致眼角發(fā)紅疼的常見(jiàn)原因,多由細(xì)菌、病毒或過(guò)敏原刺激引起?;颊呖沙霈F(xiàn)結(jié)膜充血、眼瞼腫脹、黃色分泌物增多等癥狀。治療需根據(jù)病因選擇藥物,細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液,過(guò)敏性結(jié)膜炎可使用色甘酸鈉滴眼液。避免揉眼并保持眼部清潔有助于緩解癥狀。
瞼緣炎多因金黃色葡萄球菌感染或脂溢性皮炎導(dǎo)致瞼緣慢性炎癥。典型癥狀包括眼角紅腫、睫毛根部鱗屑、晨起眼瞼黏連等。治療需熱敷清潔瞼緣,遵醫(yī)囑使用紅霉素眼膏或夫西地酸滴眼液控制感染,合并脂溢性皮炎時(shí)可短期使用氫化可的松眼膏。
干眼癥患者因淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快,可出現(xiàn)眼角充血、刺痛、畏光及視疲勞。發(fā)病與長(zhǎng)時(shí)間用眼、環(huán)境干燥或自身免疫疾病相關(guān)。治療包括人工淚液替代如玻璃酸鈉滴眼液、環(huán)孢素滴眼液抑制炎癥,嚴(yán)重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。增加環(huán)境濕度與規(guī)律眨眼訓(xùn)練可改善癥狀。
角膜炎常由細(xì)菌、病毒或真菌感染引起,表現(xiàn)為眼角劇烈疼痛、畏光流淚及視力下降。檢查可見(jiàn)角膜混濁或潰瘍?cè)?。需緊急就醫(yī)進(jìn)行角膜刮片檢查,細(xì)菌性角膜炎使用加替沙星眼用凝膠,病毒性使用更昔洛韋眼用凝膠,真菌性需聯(lián)用那他霉素滴眼液與伏立康唑口服。
睫毛倒生、灰塵或化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入眼內(nèi)可機(jī)械性摩擦眼角,引發(fā)局部充血和刺痛感。需立即用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,異物殘留時(shí)應(yīng)由醫(yī)生用裂隙燈取出。預(yù)防性使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,佩戴防護(hù)鏡可減少異物入眼概率。
日常需避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品,每用眼1小時(shí)休息5分鐘并遠(yuǎn)眺。佩戴隱形眼鏡者應(yīng)嚴(yán)格清潔鏡片,出現(xiàn)眼紅疼痛時(shí)立即停戴。飲食可增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,忌辛辣刺激。若癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨視力下降、頭痛嘔吐,需急診排除青光眼等急重癥。
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