良性腫瘤與惡性腫瘤可通過生長速度、邊界形態(tài)、轉(zhuǎn)移能力、病理分化及對機(jī)體的影響五個方面進(jìn)行區(qū)分。
良性腫瘤通常生長緩慢,病程可達(dá)數(shù)年甚至更久,體積增大后可能壓迫周圍組織但極少浸潤。惡性腫瘤生長迅速,短期內(nèi)體積明顯變化,細(xì)胞增殖失控且易侵犯鄰近結(jié)構(gòu)。
良性腫瘤多呈膨脹性生長,包膜完整,與周圍組織分界清晰,影像學(xué)檢查可見規(guī)則輪廓。惡性腫瘤邊界模糊呈浸潤性生長,無完整包膜,邊緣呈毛刺狀或蟹足樣延伸。
良性腫瘤不發(fā)生轉(zhuǎn)移,始終局限于原發(fā)部位。惡性腫瘤可通過淋巴道、血行或種植等方式轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)端器官,如肺癌轉(zhuǎn)移至腦部或骨骼。
良性腫瘤細(xì)胞分化程度高,形態(tài)與起源組織相似,核分裂象稀少。惡性腫瘤細(xì)胞異型性明顯,核質(zhì)比例失調(diào),可見病理性核分裂象,分化程度從高到低分為G1-G4級。
良性腫瘤以局部壓迫癥狀為主,如甲狀腺腺瘤導(dǎo)致頸部腫塊。惡性腫瘤常引起全身消耗癥狀,包括體重下降、貧血、惡病質(zhì),晚期可致多器官功能衰竭。
發(fā)現(xiàn)體表腫塊或影像學(xué)異常時應(yīng)盡早就醫(yī),通過超聲、CT等影像學(xué)檢查結(jié)合穿刺活檢明確性質(zhì)。日常避免接觸電離輻射、化學(xué)致癌物等危險因素,保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于降低腫瘤發(fā)生風(fēng)險。定期體檢對早期發(fā)現(xiàn)腫瘤尤為重要,40歲以上人群建議每年進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查。
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