腦炎護理需重點關注病情監(jiān)測、生活護理、用藥管理、康復訓練及心理支持。腦炎是腦實質炎癥性疾病,多由病毒感染、細菌感染或自身免疫反應引起,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、意識障礙或肢體癱瘓等。
每日記錄體溫、血壓、瞳孔變化及意識狀態(tài),觀察是否出現(xiàn)抽搐、嘔吐或肢體活動異常。若發(fā)現(xiàn)嗜睡加重、呼吸節(jié)律改變或頸項強直,需立即聯(lián)系醫(yī)生。腦炎急性期可能出現(xiàn)顱內壓增高,護理時避免突然搬動患者頭部。
保持病房安靜避光,床頭抬高15-30度以降低顱內壓。每2小時協(xié)助翻身拍背預防壓瘡,進食時取半臥位防誤吸。吞咽困難者采用糊狀食物,每日口腔護理2次?;謴推谥鸩接柧氉灾鬟M食與如廁能力。
嚴格遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如更昔洛韋注射液、糖皮質激素如甲潑尼龍片。癲癇發(fā)作時按需給予地西泮注射液,禁用鎮(zhèn)靜類藥物掩蓋病情變化。輸液時控制滴速,記錄24小時出入量預防腦水腫。
肢體癱瘓者每日進行被動關節(jié)活動,配合針灸或經顱磁刺激治療。語言障礙者從單音詞開始訓練,使用圖片卡輔助溝通。認知障礙采用數字記憶、物品分類等作業(yè)療法,避免過度疲勞。
耐心解釋檢查結果與治療進展,消除患者焦慮情緒。為家屬示范護理技巧,建立康復信心。恢復期可加入病友互助小組,通過音樂療法緩解抑郁癥狀。兒童患者需通過游戲治療減輕醫(yī)療恐懼。
腦炎恢復期需保持低鹽低脂飲食,適當增加核桃、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。避免劇烈運動或高溫環(huán)境,睡眠時間保證8小時以上。定期復查腦電圖與頭顱核磁共振,遺留癲癇癥狀者外出需有人陪同。康復階段可進行散步、太極拳等溫和運動,循序漸進提高運動強度。注意預防感冒等感染性疾病,接種流感疫苗與肺炎疫苗降低復發(fā)風險。
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