肛裂不治可能引發(fā)肛周膿腫、肛瘺、肛門狹窄等疾病。肛裂是肛管皮膚層裂開形成的潰瘍,長期未治療可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散或組織增生。
肛裂創(chuàng)面持續(xù)暴露于糞便刺激可能引發(fā)細(xì)菌感染,炎癥向深部擴(kuò)散形成肛周膿腫?;颊邥霈F(xiàn)肛門周圍紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能破潰流膿。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、甲硝唑片等抗生素控制感染,必要時(shí)行膿腫切開引流術(shù)。
肛周膿腫未及時(shí)處理可能發(fā)展為肛瘺,形成連接肛管與皮膚的通透性管道。表現(xiàn)為肛門周圍反復(fù)流膿、瘙癢,排便時(shí)疼痛加重。確診后需手術(shù)切除瘺管,術(shù)后可配合使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
慢性肛裂導(dǎo)致局部纖維組織增生可能引起肛門狹窄。患者出現(xiàn)排便困難、糞便變細(xì)等癥狀,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行肛門擴(kuò)張術(shù)或肛門成形術(shù)。早期可使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣。
長期肛裂出血可能導(dǎo)致慢性失血性貧血,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白等。需通過血常規(guī)檢查確診,輕度貧血可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,重度需輸血治療。
長期肛裂疼痛和排便恐懼可能引發(fā)焦慮、抑郁等心理問題。建議通過認(rèn)知行為療法調(diào)節(jié)情緒,必要時(shí)在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
肛裂患者應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,多吃西藍(lán)花、火龍果等高纖維食物軟化糞便。便后使用溫水坐浴10分鐘促進(jìn)血液循環(huán),避免久坐久站。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀,須立即到肛腸科就診。定期進(jìn)行肛門指檢和肛門鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
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