抑郁癥既是生理疾病也是心理疾病，其發(fā)病機(jī)制涉及神經(jīng)遞質(zhì)失衡、腦區(qū)功能異常等生理因素，同時與性格特征、應(yīng)激事件等心理社會因素密切相關(guān)。抑郁癥的治療需要生理干預(yù)與心理治療相結(jié)合，主要有藥物治療、心理治療、物理治療、生活方式調(diào)整、社會支持等方式。
1、藥物治療
抑郁癥患者可能出現(xiàn)5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常，常用藥物包括鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。這類藥物通過調(diào)節(jié)腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)改善情緒低落、興趣減退等核心癥狀，但可能出現(xiàn)惡心、頭痛等不良反應(yīng)，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
2、心理治療
認(rèn)知行為療法能幫助患者識別并修正負(fù)面思維模式，改善應(yīng)對壓力的方式；人際關(guān)系療法則側(cè)重解決角色沖突、社交孤立等心理社會問題。心理治療對輕中度抑郁癥效果顯著，尤其適合伴有性格敏感、創(chuàng)傷經(jīng)歷的患者，通常需要10-20次系統(tǒng)治療。
3、物理治療
重復(fù)經(jīng)顱磁刺激通過磁場調(diào)節(jié)前額葉皮層神經(jīng)活動，適用于藥物療效不佳者；改良電休克治療則用于伴有嚴(yán)重自殺傾向或木僵狀態(tài)的急性發(fā)作期。這些治療需由專業(yè)醫(yī)師評估后實(shí)施，可能引起短暫記憶減退等副作用。
4、生活方式調(diào)整
規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動可促進(jìn)腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子分泌，改善海馬體功能；保持充足睡眠有助于穩(wěn)定情緒調(diào)節(jié)系統(tǒng)；均衡攝入富含歐米伽3脂肪酸、B族維生素的食物對神經(jīng)修復(fù)具有輔助作用。這些措施需要長期堅(jiān)持才能顯現(xiàn)效果。
5、社會支持
家庭成員的陪伴理解能減輕患者的病恥感，避免因不當(dāng)指責(zé)加重病情；加入病友互助小組可獲得情感共鳴和經(jīng)驗(yàn)分享。建立穩(wěn)定的社會支持網(wǎng)絡(luò)是預(yù)防復(fù)發(fā)的重要環(huán)節(jié)，但需注意避免過度保護(hù)導(dǎo)致社會功能退化。
抑郁癥患者應(yīng)避免自行停藥或頻繁更換治療方案，定期復(fù)診評估療效非常必要。日?？蓢L試正念冥想、藝術(shù)表達(dá)等舒緩情緒的活動，但切忌通過飲酒等不良方式緩解癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落、睡眠紊亂、食欲改變等癥狀，建議盡早就診精神心理科或心身醫(yī)學(xué)科，通過專業(yè)評估制定個體化治療方案。家屬需注意觀察患者的言語行為變化，及時發(fā)現(xiàn)自傷自殺風(fēng)險并采取防護(hù)措施。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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