男性前列腺檢查主要有直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測(cè)、超聲檢查、尿流率檢查、磁共振成像等方式。前列腺檢查通常用于篩查前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌等疾病。
直腸指檢是前列腺檢查的基礎(chǔ)方法,醫(yī)生通過手指觸摸前列腺,評(píng)估其大小、質(zhì)地、有無(wú)結(jié)節(jié)等異常。直腸指檢操作簡(jiǎn)便,能夠初步判斷前列腺是否存在腫大、壓痛等異常情況。直腸指檢可能引起輕微不適,但一般不會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備,但檢查時(shí)應(yīng)放松肛門肌肉以減輕不適感。
前列腺特異性抗原檢測(cè)通過抽取靜脈血檢測(cè)PSA水平,有助于篩查前列腺疾病。PSA數(shù)值異常升高可能與前列腺炎、前列腺增生或前列腺癌有關(guān)。檢測(cè)前48小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、騎自行車等活動(dòng),以免影響檢測(cè)結(jié)果。PSA檢測(cè)需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷,單一指標(biāo)升高不能確診疾病。
前列腺超聲檢查包括經(jīng)腹部和經(jīng)直腸兩種方式,能夠清晰顯示前列腺形態(tài)、大小及內(nèi)部結(jié)構(gòu)。經(jīng)直腸超聲分辨率更高,可發(fā)現(xiàn)微小病變,但可能引起短暫不適。超聲檢查無(wú)須特殊準(zhǔn)備,經(jīng)直腸檢查前需排空直腸。超聲檢查無(wú)輻射,可重復(fù)進(jìn)行,是前列腺疾病診斷的重要手段。
尿流率檢查通過測(cè)量排尿速度評(píng)估前列腺對(duì)尿道的壓迫程度,常用于診斷前列腺增生。檢查時(shí)需憋尿至膀胱充盈,然后在專用設(shè)備上自然排尿。尿流率降低可能提示前列腺增大壓迫尿道,需結(jié)合其他檢查明確病因。檢查過程無(wú)創(chuàng),但需要患者配合完成自然排尿動(dòng)作。
前列腺磁共振成像能提供高分辨率的前列腺三維圖像,對(duì)早期前列腺癌診斷有重要價(jià)值。檢查前可能需要注射對(duì)比劑以增強(qiáng)影像效果,檢查時(shí)間較長(zhǎng)需保持靜止。磁共振無(wú)輻射,但體內(nèi)有金屬植入物者可能不適合該檢查。磁共振通常作為其他檢查發(fā)現(xiàn)異常后的進(jìn)一步確診手段。
男性應(yīng)定期進(jìn)行前列腺檢查,特別是50歲以上或存在排尿異常、會(huì)陰不適等癥狀者。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免久坐,適量運(yùn)動(dòng)有助于前列腺健康。飲食上可增加西紅柿、西藍(lán)花等富含抗氧化物質(zhì)的食物,限制辛辣刺激性食物。出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤診斷和治療。檢查后如有持續(xù)不適或異常出血等情況需立即復(fù)診。
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