新生兒第一個(gè)月照顧注意事項(xiàng)主要有保持適宜環(huán)境溫度、科學(xué)喂養(yǎng)、皮膚護(hù)理、睡眠管理和疾病觀察。
新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,室溫應(yīng)維持在24-26攝氏度,濕度保持在50%-60%。使用空調(diào)或暖氣時(shí)避免直吹,可通過(guò)摸嬰兒頸背部判斷冷暖,出汗或發(fā)涼需及時(shí)調(diào)整。早產(chǎn)兒或低體重兒需使用暖箱或加蓋薄被,但需防止過(guò)熱導(dǎo)致捂熱綜合征。
母乳喂養(yǎng)應(yīng)按需哺乳,每天8-12次,每次單側(cè)乳房吸吮15-20分鐘。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例調(diào)配,每3-4小時(shí)喂養(yǎng)一次,奶具需每日煮沸消毒。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝10-15分鐘,觀察有無(wú)吐奶、腹脹等不適。體重增長(zhǎng)不足或喂養(yǎng)困難需及時(shí)就醫(yī)。
每日用溫水清洗面部、頸部及皮膚皺褶處,臀部排便后及時(shí)用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。臍帶殘端需用75%酒精每日消毒2-3次,保持干燥至自然脫落。出現(xiàn)紅疹、膿性分泌物等感染征象時(shí)需就醫(yī)。衣物選擇純棉材質(zhì),避免使用爽身粉。
新生兒每日睡眠16-20小時(shí),建議采用仰臥位睡覺(jué),嬰兒床不宜放置毛絨玩具或松軟 bedding。夜間避免開(kāi)燈睡眠,白天可適當(dāng)保持環(huán)境光線和聲響幫助建立晝夜節(jié)律。持續(xù)哭鬧超過(guò)2小時(shí)或呼吸異常需警惕疾病可能。
每日監(jiān)測(cè)體溫,觀察進(jìn)食量、精神狀態(tài)、大小便性狀及次數(shù)。黃疸超過(guò)2周未退、體溫超過(guò)38攝氏度、嘔吐物帶血、抽搐等情況需緊急就醫(yī)。按時(shí)完成卡介苗和乙肝疫苗首針接種,滿月后需進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。
新生兒護(hù)理期間家長(zhǎng)需記錄每日喂養(yǎng)、睡眠、大小便情況,接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手,避免親吻嬰兒面部和手部。母親應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)和休息,家庭成員中有呼吸道感染者需佩戴口罩。滿月體檢時(shí)攜帶新生兒篩查報(bào)告和疫苗接種記錄,醫(yī)生會(huì)根據(jù)體重增長(zhǎng)曲線、肌張力等指標(biāo)評(píng)估發(fā)育狀況。如發(fā)現(xiàn)異常反射、眼球震顫等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需進(jìn)一步檢查。日??蛇M(jìn)行撫觸按摩促進(jìn)親子互動(dòng),但需避開(kāi)臍部和囟門區(qū)域,動(dòng)作輕柔緩慢。
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