頭痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片、萘普生片、佐米曲普坦片等藥物緩解。頭痛可能與偏頭痛、緊張性頭痛、顱內(nèi)壓增高、鼻竇炎、高血壓等因素有關(guān)。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成緩解輕至中度頭痛,尤其適用于偏頭痛或緊張性頭痛發(fā)作期。該藥可能引起胃腸不適,消化道潰瘍患者慎用。用藥期間避免飲酒或與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
對(duì)乙酰氨基酚片通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解疼痛,適合不耐受非甾體抗炎藥或伴有發(fā)熱的頭痛患者。長(zhǎng)期大劑量使用可能導(dǎo)致肝損傷,每日最大劑量不超過4克。肝功能異常者需調(diào)整劑量。
雙氯芬酸鈉緩釋片具有較強(qiáng)抗炎鎮(zhèn)痛作用,對(duì)叢集性頭痛或伴有頸部肌肉緊張的頭痛效果較好??赡艹霈F(xiàn)頭暈、水腫等不良反應(yīng),心血管疾病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。避免與利尿劑或抗凝藥合用。
萘普生片適用于反復(fù)發(fā)作的偏頭痛,其長(zhǎng)效鎮(zhèn)痛特性可維持8-12小時(shí)療效。常見副作用包括嗜睡和胃腸刺激,腎功能不全者需減量。用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓變化。
佐米曲普坦片是選擇性5-HT1B/1D受體激動(dòng)劑,專用于中重度偏頭痛急性發(fā)作,30分鐘內(nèi)可起效。禁用于缺血性心臟病患者,可能出現(xiàn)胸部壓迫感等不良反應(yīng)。24小時(shí)內(nèi)用藥不超過2次。
頭痛患者除藥物治療外,應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和強(qiáng)光刺激。發(fā)作期可冷敷前額或頸部,飲用適量淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)。記錄頭痛日記有助于識(shí)別誘發(fā)因素,若出現(xiàn)持續(xù)劇烈頭痛、視物模糊或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。慢性頭痛患者建議定期神經(jīng)內(nèi)科隨訪,避免長(zhǎng)期依賴止痛藥物。
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