長痔瘡通常表現(xiàn)為肛門周圍出現(xiàn)柔軟腫物、排便出血、肛門瘙癢或疼痛等癥狀。痔瘡是直腸下端或肛門周圍靜脈叢曲張形成的團塊,主要分為內痔、外痔和混合痔三種類型。
外痔可在肛門邊緣觸及柔軟包塊,內痔嚴重時脫出肛門外形成紫紅色腫物。初期腫物較小,排便后可能自行回納,后期需手動推回或持續(xù)脫垂。腫物表面可能覆蓋黏膜或皮膚,觸碰時可能引起疼痛或出血。
排便時出現(xiàn)鮮紅色血液是內痔典型表現(xiàn),血液常附著于糞便表面或便后滴血。出血量從少量染紅廁紙到大量滴血不等,長期出血可能導致貧血。出血通常無痛感,與糞便干硬、排便用力等因素相關。
痔瘡可引起肛門墜脹、異物感或排便不盡感。外痔可能伴隨持續(xù)鈍痛,內痔嵌頓時出現(xiàn)劇烈疼痛。肛門周圍潮濕可能引發(fā)瘙癢,反復搔抓會導致皮膚破損和繼發(fā)感染。
內痔可能導致直腸黏膜分泌增多,表現(xiàn)為肛門潮濕、內褲污染。黏液刺激肛周皮膚可引起濕疹樣改變?;旌现袒颊唣ひ悍置诎Y狀更為明顯,尤其在痔核脫出時加重。
外痔靜脈破裂可能形成血栓,表現(xiàn)為肛門突發(fā)紫黑色硬結伴劇痛。血栓性外痔觸痛明顯,影響坐臥行走。部分血栓可自行吸收,較大血栓需醫(yī)療干預。
痔瘡患者應保持高纖維飲食,每日飲水超過2000毫升,避免久坐久站。排便時不要過度用力,每次如廁時間控制在5分鐘內。便后建議用溫水清洗肛門,避免使用粗糙廁紙。癥狀持續(xù)或加重時需及時就醫(yī),醫(yī)生可能推薦馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等藥物,嚴重者需考慮膠圈套扎或痔切除術等治療。
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