指甲兩邊的皮總是發(fā)硬,一般是指甲周皮膚角化過度,可通過加強(qiáng)手部保濕、避免刺激、正確修剪、使用角質(zhì)軟化劑、就醫(yī)診療等方式處理。這種情況通常由物理摩擦、化學(xué)刺激、皮膚干燥、真菌感染、銀屑病等原因引起。
指甲兩邊的皮膚發(fā)硬,常與局部皮膚干燥缺水有關(guān)。皮膚在缺水狀態(tài)下,角質(zhì)層會(huì)代償性增厚以鎖住水分,導(dǎo)致觸感變硬。日常應(yīng)養(yǎng)成勤涂護(hù)手霜的習(xí)慣,尤其是在洗手后、睡前及接觸水后。建議選擇含有尿素、神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等保濕成分的產(chǎn)品,這些成分能有效補(bǔ)充并鎖住皮膚水分,軟化角質(zhì)。涂抹時(shí)應(yīng)重點(diǎn)按摩甲周皮膚,確保滋潤成分充分吸收。家長需注意為孩子選擇無香精、成分簡單的兒童專用護(hù)手霜,并幫助其養(yǎng)成涂抹習(xí)慣。
反復(fù)的物理摩擦與化學(xué)刺激是導(dǎo)致甲周皮膚角化增厚的重要原因。物理摩擦常見于頻繁使用指甲、摳挖硬物或從事需要手部用力的工作?;瘜W(xué)刺激則來源于頻繁接觸洗滌劑、消毒劑、溶劑等化學(xué)品。為減少刺激,建議在進(jìn)行家務(wù)或可能接觸化學(xué)品時(shí)佩戴手套。選擇溫和的洗手液,避免使用堿性過強(qiáng)的肥皂。對(duì)于兒童,家長需注意避免其啃咬指甲或摳抓甲周皮膚的行為,并為其修剪平整指甲,防止劃傷。
不正確的修剪方式會(huì)刺激甲周皮膚,引發(fā)角化。應(yīng)避免過度修剪指甲兩側(cè)的皮膚,特別是用指甲剪或利器強(qiáng)行剪除硬皮,這可能導(dǎo)致皮膚損傷、感染或刺激其進(jìn)一步增厚。正確的做法是使用指甲銼將指甲邊緣打磨光滑,對(duì)于已經(jīng)形成的硬皮,可在溫水浸泡軟化后,用柔軟的毛巾輕輕擦拭去除表面浮起的角質(zhì)。切勿強(qiáng)行撕扯或剪除。家長在給孩子修剪指甲時(shí),應(yīng)使用兒童專用指甲剪,動(dòng)作輕柔。
對(duì)于持續(xù)存在的頑固性硬皮,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用角質(zhì)軟化劑。這類產(chǎn)品通常含有水楊酸、乳酸或較高濃度的尿素,能夠軟化并幫助去除過度角化的皮膚。使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照說明書,僅涂抹于硬皮部位,避免接觸正常皮膚和甲板。部分人群可能對(duì)成分過敏,使用前可先在小片皮膚測試。如果硬皮伴有紅腫、疼痛或滲液,則不應(yīng)自行使用,需先就醫(yī)明確診斷。家長切勿自行給孩子使用成人角質(zhì)軟化產(chǎn)品。
若硬皮情況持續(xù)不緩解、范圍擴(kuò)大或伴有其他癥狀,可能提示存在病理性問題,需要就醫(yī)明確診斷。甲周皮膚發(fā)硬可能與真菌感染、銀屑病等因素有關(guān)。真菌感染如甲癬或手癬,可能與個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、與他人共用物品或免疫力下降有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚增厚、脫屑、瘙癢,可能蔓延至指甲導(dǎo)致甲板渾濁增厚。銀屑病是一種免疫相關(guān)的慢性炎癥性皮膚病,可能與遺傳、免疫異常、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊,上覆銀白色鱗屑,可累及甲周及甲板,出現(xiàn)頂針樣凹陷或甲下角化過度。針對(duì)真菌感染,醫(yī)生可能會(huì)開具鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。針對(duì)銀屑病,治療則更為綜合,可能包括外用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏或糖皮質(zhì)激素類藥物,并配合光療或系統(tǒng)治療。務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
日常護(hù)理對(duì)于改善和預(yù)防甲周皮膚發(fā)硬至關(guān)重要。除了堅(jiān)持保濕和避免刺激,應(yīng)注意均衡飲食,適量補(bǔ)充富含維生素A、維生素E、B族維生素及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如胡蘿卜、堅(jiān)果、全谷物、雞蛋、魚類等,這些營養(yǎng)素有助于維持皮膚健康。避免過度清潔手部,水溫不宜過高。如果從事手部勞動(dòng),工作間隙可適當(dāng)活動(dòng)手指,促進(jìn)局部血液循環(huán)。觀察硬皮變化,若出現(xiàn)顏色異常、劇烈疼痛、化膿或快速增厚,應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診,排除其他皮膚疾病的可能性,切勿因癥狀輕微而忽視。
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