打呼嚕可能引起高血壓、冠心病、2型糖尿病、腦卒中、胃食管反流病等疾病。打呼嚕在醫(yī)學(xué)上稱為鼾癥,若伴有呼吸暫停則稱為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,其本質(zhì)是睡眠期間上氣道反復(fù)塌陷導(dǎo)致通氣不暢和間歇性缺氧,長(zhǎng)期如此可引發(fā)多系統(tǒng)損害。
打呼嚕引起的夜間間歇性缺氧會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致血管收縮和心率加快,同時(shí)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活性增強(qiáng),造成水鈉潴留,這些因素共同促使血壓持續(xù)升高,形成難治性高血壓,患者可能在夜間或晨起時(shí)血壓異常增高。
長(zhǎng)期缺氧和睡眠結(jié)構(gòu)紊亂會(huì)導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加劇、內(nèi)皮功能受損,并促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成與發(fā)展,增加心肌耗氧量,誘發(fā)心絞痛、心肌梗死等冠心病事件,部分患者夜間心絞痛發(fā)作與呼吸暫停事件同步出現(xiàn)。
睡眠呼吸暫停會(huì)干擾胰島素信號(hào)通路,導(dǎo)致胰島素抵抗,同時(shí)缺氧應(yīng)激會(huì)使皮質(zhì)醇等升糖激素分泌增加,共同引起血糖代謝異常,增加2型糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),且此類糖尿病患者血糖控制往往更為困難。
打呼嚕伴隨的呼吸暫??梢鹧獕簞×也▌?dòng)、腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能受損、血液黏稠度增加以及心房顫動(dòng)等心律失常,這些因素都會(huì)顯著增加缺血性腦卒中或出血性腦卒中的發(fā)生概率,卒中后神經(jīng)功能恢復(fù)也較差。
呼吸暫停時(shí)胸腔內(nèi)負(fù)壓顯著增大,這種壓力變化會(huì)傳導(dǎo)至食管下端,削弱食管下括約肌的屏障功能,導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流至食管,引起反酸、燒心等癥狀,長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致反流性食管炎、巴雷特食管等并發(fā)癥。
對(duì)于存在打呼嚕問(wèn)題的人群,建議調(diào)整睡眠姿勢(shì)如側(cè)臥位,避免睡前飲酒和使用鎮(zhèn)靜藥物,控制體重以減少頸部脂肪堆積。若打呼嚕聲音響亮且不均勻、伴有明顯呼吸暫停或白天嗜睡,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院睡眠呼吸??苹蚨呛砜七M(jìn)行評(píng)估,通過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)明確診斷,并根據(jù)醫(yī)生建議采用持續(xù)氣道正壓通氣治療、口腔矯治器或必要的手術(shù)干預(yù),以降低相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)。日常保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)也有助于改善睡眠質(zhì)量。
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