老人膝蓋關(guān)節(jié)疼痛可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋關(guān)節(jié)疼痛通常由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、骨質(zhì)疏松等原因引起。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和關(guān)節(jié)僵硬。可使用熱水袋或熱毛巾敷在疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷適用于慢性關(guān)節(jié)疼痛,急性炎癥期不宜熱敷。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。長(zhǎng)期服藥需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)。膝關(guān)節(jié)牽引可減輕關(guān)節(jié)壓力。水中運(yùn)動(dòng)能減少關(guān)節(jié)負(fù)重,適合肥胖患者。物理治療需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,每周2-3次,10-15次為一個(gè)療程。
玻璃酸鈉注射液可潤(rùn)滑關(guān)節(jié),緩解骨關(guān)節(jié)炎癥狀。糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液適用于急性炎癥發(fā)作。注射治療需嚴(yán)格無(wú)菌操作,每年不超過(guò)3-4次。糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用激素注射。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可修復(fù)半月板損傷或清理關(guān)節(jié)腔。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)適應(yīng)癥需由骨科醫(yī)生評(píng)估決定。
老人日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬樓梯、下蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的動(dòng)作。控制體重可減少關(guān)節(jié)壓力,建議BMI保持在18.5-23.9。適量補(bǔ)充鈣和維生素D,每日曬太陽(yáng)15-30分鐘。選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,避免劇烈跑跳。疼痛加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要自行長(zhǎng)期服用止痛藥。定期進(jìn)行骨密度檢查,預(yù)防骨質(zhì)疏松。
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