痛風(fēng)的癥狀主要包括關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),飲食禁忌需避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)多表現(xiàn)為單關(guān)節(jié)突發(fā)性劇痛,伴明顯紅腫熱痛,常見于足部第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。疼痛常在夜間加重,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,癥狀可持續(xù)3-10天。
長(zhǎng)期未控制的痛風(fēng)可能形成皮下痛風(fēng)石,多見于耳廓、手指、肘部等部位,呈黃白色結(jié)節(jié),破潰后可排出白色粉狀尿酸鹽結(jié)晶。
高尿酸血癥可導(dǎo)致尿酸鹽在腎臟沉積,引發(fā)痛風(fēng)性腎病,表現(xiàn)為夜尿增多、蛋白尿,嚴(yán)重者可進(jìn)展為腎功能不全。
需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、沙丁魚、鳳尾魚、濃肉湯等高嘌呤食物,每日嘌呤攝入量應(yīng)控制在200毫克以下。急性期應(yīng)完全避免此類食物。
啤酒、白酒等酒精飲料會(huì)抑制尿酸排泄,含果糖飲料會(huì)促進(jìn)尿酸生成,均應(yīng)避免??蛇m量飲用紅酒,但每日不超過150毫升。
痛風(fēng)患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄,建議選擇低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物,烹調(diào)方式以蒸煮為主。體重超標(biāo)者應(yīng)逐步減重,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)急性紅腫熱痛,應(yīng)立即休息并抬高患肢,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗炎治療。
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