彩超婦科檢查主要用于觀察子宮、卵巢、輸卵管等生殖器官的結(jié)構(gòu)和血流情況,可篩查子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。
彩超能清晰顯示子宮大小、形態(tài)及肌層回聲,可發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、子宮腺肌癥等病變。子宮肌瘤表現(xiàn)為肌層內(nèi)圓形低回聲結(jié)節(jié),腺肌癥則呈現(xiàn)子宮均勻性增大伴肌層回聲增粗。檢查時需膀胱適度充盈以提供良好聲窗。
通過測量卵巢體積、卵泡數(shù)量及血流信號,可判斷多囊卵巢綜合征或卵巢早衰。卵巢囊腫顯示為無回聲區(qū),畸胎瘤可見脂液分層,惡性腫瘤多表現(xiàn)為實性腫塊伴豐富血流。經(jīng)陰道彩超對卵巢顯像更清晰。
在輸卵管積水時可見臘腸樣無回聲管狀結(jié)構(gòu),造影劑增強彩超能評估輸卵管通暢性。但普通彩超對正常輸卵管顯示率較低,需結(jié)合臨床病史判斷。
可測量子宮內(nèi)膜厚度及分型,異常增厚可能提示內(nèi)膜息肉或癌變。排卵期內(nèi)膜典型呈三線征,絕經(jīng)后內(nèi)膜厚度超過5毫米需警惕病變。
早孕期可確認宮內(nèi)妊娠、判斷胚胎存活,中晚孕期評估胎兒發(fā)育。異位妊娠時宮腔內(nèi)無孕囊,附件區(qū)見混合回聲包塊伴盆腔積液。
建議育齡女性每年進行一次婦科彩超檢查,月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時間。檢查前需排空腸道,經(jīng)腹部檢查者應(yīng)飲水憋尿。若發(fā)現(xiàn)異常回聲或占位,需結(jié)合腫瘤標志物或進一步行MRI檢查。日常注意會陰清潔,避免頻繁陰道沖洗,出現(xiàn)異常陰道出血或下腹痛應(yīng)及時就醫(yī)。
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