小孩睡覺(jué)驚醒可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、建立規(guī)律作息、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、心理安撫、就醫(yī)排查等方式改善。小孩睡覺(jué)驚醒通常由環(huán)境刺激、作息紊亂、營(yíng)養(yǎng)缺乏、心理因素、疾病因素等原因引起。
保持臥室溫度在20-24攝氏度,濕度50%-60%,使用遮光窗簾減少光線刺激。避免在臥室放置電子設(shè)備,選擇透氣柔軟的純棉寢具。夜間可保留小夜燈但避免直射面部,突發(fā)噪音時(shí)家長(zhǎng)可輕拍安撫。
固定每日入睡和起床時(shí)間,睡前1小時(shí)避免劇烈活動(dòng),建立洗澡-講故事-關(guān)燈的固定流程。白天適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),但午睡時(shí)間不宜超過(guò)2小時(shí)。周末作息波動(dòng)應(yīng)控制在1小時(shí)內(nèi),避免生物鐘紊亂。
每日保證500ml奶制品攝入,適當(dāng)添加富含色氨酸的小米、香蕉等食物。缺鋅可食用牡蠣、瘦肉,缺鈣可補(bǔ)充奶酪、豆腐。維生素D缺乏者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑,避免與含草酸食物同食影響吸收。
白天避免過(guò)度訓(xùn)斥,睡前進(jìn)行15分鐘親子閱讀或輕音樂(lè)放松。對(duì)噩夢(mèng)驚醒的兒童可用玩偶進(jìn)行情景重現(xiàn)式安撫,分離焦慮者可留一件母親衣物在床邊。持續(xù)夜驚可嘗試認(rèn)知行為療法,記錄驚醒時(shí)間尋找規(guī)律。
頻繁驚醒伴隨多汗、發(fā)育遲緩需檢查血鈣和甲狀腺功能。癲癇發(fā)作需做腦電圖,過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)排查食物不耐受。腺樣體肥大引起的呼吸暫停需耳鼻喉科評(píng)估,寄生蟲(chóng)感染需糞便檢測(cè)。確診后遵醫(yī)囑使用小兒驚風(fēng)散、葡萄糖酸鈣口服溶液等藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄驚醒發(fā)生的具體時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,觀察是否與飲食、活動(dòng)或情緒波動(dòng)相關(guān)。睡前2小時(shí)避免攝入含糖飲料,晚餐不宜過(guò)飽??蓢L試在床墊下放置毛巾制造輕微傾斜度,減少胃食管反流刺激。持續(xù)1個(gè)月未改善或伴隨發(fā)熱、抽搐等癥狀時(shí),需及時(shí)到兒科或兒童保健科就診,必要時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。日??赏ㄟ^(guò)撫觸按摩足底涌泉穴、捏脊等方式幫助放松,但避免使用未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)的安神類藥物。
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