皮膚癌的早期癥狀主要有不對(duì)稱痣、邊緣不規(guī)則、顏色不均勻、直徑超過6毫米、短期內(nèi)快速變化等表現(xiàn)。皮膚癌可能與長期紫外線暴露、免疫抑制、化學(xué)物質(zhì)接觸等因素有關(guān),建議發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
正常色素痣通常呈對(duì)稱圓形或橢圓形,若痣的兩側(cè)形狀明顯不對(duì)稱需警惕??赡芘c黑色素細(xì)胞異常增殖有關(guān),常伴隨局部輕微瘙癢或隆起。可通過皮膚鏡或活檢確診,早期發(fā)現(xiàn)可選擇莫氏手術(shù)或光動(dòng)力治療。
良性痣邊緣光滑清晰,惡性病變常呈鋸齒狀或模糊邊界?;准?xì)胞癌多見珍珠樣隆起邊緣,鱗癌易出現(xiàn)潰瘍性邊緣。建議每月自查皮膚變化,使用5-氨基酮戊酸光動(dòng)力療法對(duì)淺表型效果較好。
單個(gè)痣出現(xiàn)棕、黑、紅、白等多色混雜時(shí)需重視。黑色素瘤常見色素沉著不均現(xiàn)象,可能與BRAF基因突變相關(guān)??勺襻t(yī)囑使用達(dá)卡巴嗪注射液聯(lián)合干擾素治療,或采用咪喹莫特乳膏局部免疫療法。
超過鉛筆橡皮頭大小的皮損需密切觀察,尤其手掌、足底等摩擦部位。鱗狀細(xì)胞癌發(fā)展較快,可能伴隨角質(zhì)增生或出血。確診后可根據(jù)分期選擇氟尿嘧啶軟膏或順鉑注射液化療。
數(shù)周內(nèi)痣的大小、厚度、表面紋理顯著改變需立即就診。與p53基因缺失相關(guān)的病變進(jìn)展迅速,可能伴隨衛(wèi)星灶形成。早期可采用電子線放射治療或維莫非尼片靶向治療。
日常需做好防曬措施,使用SPF30以上廣譜防曬霜,避免10-16點(diǎn)強(qiáng)紫外線時(shí)段外出。穿戴寬檐帽和防曬衣物,定期進(jìn)行全身皮膚自查,重點(diǎn)關(guān)注常暴露部位和新生物。飲食可增加富含維生素E的堅(jiān)果和深色蔬菜,限制加工肉類攝入。發(fā)現(xiàn)可疑皮損應(yīng)記錄變化情況,及時(shí)至皮膚科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,切勿自行處理或延誤就醫(yī)。
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