乳腺結(jié)節(jié)吃中藥可能有一定緩解作用,但通常無法完全消除。乳腺結(jié)節(jié)的治療方式主要有中藥調(diào)理、定期復(fù)查、手術(shù)切除、穿刺活檢、激素治療等。
部分中藥可能有助于緩解乳腺結(jié)節(jié)伴隨的脹痛或不適感。例如乳癖消片具有軟堅(jiān)散結(jié)作用,可能對(duì)部分良性結(jié)節(jié)有輔助效果。夏枯草膠囊常用于肝郁氣滯型乳腺增生,但需注意中藥療效因人而異。中藥治療通常需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,且須在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用。
乳腺結(jié)節(jié)患者需每3-6個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲檢查,觀察結(jié)節(jié)大小和形態(tài)變化。對(duì)于BI-RADS 2-3類結(jié)節(jié),動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)是主要處理方式。復(fù)查時(shí)可結(jié)合乳腺鉬靶檢查提高診斷準(zhǔn)確性,40歲以上女性建議每年檢查一次。
對(duì)于快速增大、邊界不清或BI-RADS 4類以上的結(jié)節(jié),可能需要手術(shù)切除。麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)適用于較小良性結(jié)節(jié),傳統(tǒng)開放手術(shù)用于可疑惡性病變。術(shù)后需進(jìn)行病理檢查明確性質(zhì),惡性結(jié)節(jié)需進(jìn)一步綜合治療。
超聲引導(dǎo)下空心針穿刺活檢可明確結(jié)節(jié)性質(zhì),適用于影像學(xué)檢查無法確定的結(jié)節(jié)。穿刺病理結(jié)果可指導(dǎo)后續(xù)治療方案選擇,操作創(chuàng)傷小且準(zhǔn)確性較高。部分患者穿刺后可能出現(xiàn)局部淤血,一般1-2周可自行吸收。
部分乳腺結(jié)節(jié)與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),可考慮使用他莫昔芬等抗雌激素藥物。但激素治療需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,可能引起月經(jīng)紊亂等副作用。更年期女性使用激素替代療法時(shí),需監(jiān)測(cè)乳腺變化。
乳腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動(dòng)。飲食上減少高脂肪食物攝入,適量增加十字花科蔬菜。每月月經(jīng)結(jié)束后可進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。避免自行服用含雌激素的保健品,適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。中藥治療期間如出現(xiàn)不適或結(jié)節(jié)增大,應(yīng)立即停止使用并就診。
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