腸胃炎患者通常會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱乏力、食欲減退、脫水等癥狀。腸胃炎可能是由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫異常等原因引起的,建議患者及時(shí)就醫(yī)。
腸胃炎早期常見(jiàn)癥狀為胃部不適伴隨惡心感,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)噴射狀嘔吐。嘔吐物多為未消化食物或胃液,頻繁嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。病毒感染引起的腸胃炎嘔吐癥狀通常持續(xù)1-2天,細(xì)菌性腸胃炎可能持續(xù)更久。家長(zhǎng)需注意兒童嘔吐后保持側(cè)臥體位,防止誤吸。
腹部陣發(fā)性絞痛多位于臍周或下腹部,排便后疼痛可暫時(shí)緩解。腹瀉表現(xiàn)為大便次數(shù)增多至每日3-10次,糞便呈水樣或蛋花湯樣,可能含有未消化食物殘?jiān)?。輪狀病毒性腸胃炎糞便常呈酸性伴有特殊酸臭味。腹瀉嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)肛周皮膚刺激,建議家長(zhǎng)及時(shí)清潔并涂抹護(hù)臀霜。
部分患者會(huì)出現(xiàn)38℃左右低熱,細(xì)菌感染引起的腸胃炎可能出現(xiàn)39℃以上高熱。發(fā)熱多伴隨頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀,嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁哭鬧或精神萎靡。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被铀▌┻M(jìn)行退熱處理。
炎癥刺激導(dǎo)致胃腸功能紊亂,患者可能出現(xiàn)明顯的厭食反應(yīng)。嬰幼兒可能拒絕哺乳或進(jìn)食,較大兒童表現(xiàn)為進(jìn)食量驟減。急性期建議少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽,癥狀緩解后從米湯、稀粥等流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到正常飲食。
頻繁嘔吐腹瀉可能導(dǎo)致眼窩凹陷、皮膚彈性降低、尿量減少等脫水表現(xiàn)。重度脫水可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、四肢冰涼等休克前兆。輕度脫水可補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液,中重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。家長(zhǎng)需密切觀察患兒前囟張力、眼淚及尿量變化。
腸胃炎恢復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食,避免油膩、生冷及高糖食物。注意餐具消毒與手部衛(wèi)生,嬰幼兒奶瓶需每日煮沸消毒。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、意識(shí)障礙等情況時(shí),須立即就醫(yī)。治療期間可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
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