乳腺硬塊可通過熱敷按摩、藥物治療、穿刺抽吸、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式消除。乳腺硬塊可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。
適用于生理性乳腺硬塊,如經(jīng)期前乳房脹痛形成的結(jié)節(jié)。用溫熱毛巾敷于硬塊處10-15分鐘,配合輕柔打圈按摩,每日重復(fù)進行2-3次。注意避免用力擠壓,哺乳期女性需在醫(yī)生指導(dǎo)下操作。
乳腺增生可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥,乳腺炎需服用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。乳腺癌患者需根據(jù)分型使用注射用曲妥珠單抗、枸櫞酸他莫昔芬片等靶向藥物。
針對乳腺囊腫或膿腫,在超聲引導(dǎo)下用細針抽出囊液或膿液。操作時間5-10分鐘,術(shù)后需加壓包扎24小時,一周內(nèi)避免劇烈運動。該方法對3厘米以下囊性硬塊效果較好。
麥默通真空輔助旋切術(shù)適用于乳腺纖維腺瘤,通過3毫米切口完整切除腫塊,手術(shù)時間30-60分鐘,出血量少于10毫升。術(shù)后24小時可恢復(fù)日常活動,疤痕不明顯。
乳腺癌患者需行保乳手術(shù)或全乳切除術(shù),根據(jù)腫瘤大小選擇象限切除或單純腫塊切除。術(shù)中需清掃腋窩淋巴結(jié),術(shù)后配合放療化療。切口長度5-15厘米,住院時間3-7天。
日常需選擇無鋼圈透氣文胸避免壓迫,每月月經(jīng)結(jié)束后3-5天進行乳房自檢,采用指腹按壓法從外上象限開始順時針觸診。飲食上限制蜂王漿等含雌激素食物,增加西藍花等十字花科蔬菜攝入。40歲以上女性建議每年進行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查,出現(xiàn)硬塊增大、皮膚橘皮樣改變或乳頭溢血時立即就醫(yī)。
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