生產(chǎn)前胎動可能會頻繁,也可能減少,具體與胎兒狀態(tài)、孕婦個體差異等因素有關。胎動變化主要有生理性活躍、胎兒缺氧預警、宮縮影響等情況。
妊娠晚期胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善,活動能力增強,可能出現(xiàn)短暫胎動頻繁現(xiàn)象。孕婦進食后血糖升高或平臥時胎盤供血改善,胎兒活動可能暫時增多。這種生理性活躍通常表現(xiàn)為有規(guī)律的踢動或翻滾,每小時3-5次屬正常范圍。
當胎動突然劇烈增加后驟減,或持續(xù)12小時少于10次時需警惕胎兒窘迫。胎盤功能減退、臍帶繞頸等因素可能導致缺氧,胎兒出現(xiàn)躁動樣異常胎動。此時可能伴隨孕婦血壓異常、胎心率改變等癥狀,需立即進行胎心監(jiān)護和超聲檢查。
建議孕婦妊娠28周后每日固定時間監(jiān)測胎動,選擇餐后1小時安靜側臥時記錄,正常情況每12小時應有30次以上胎動。發(fā)現(xiàn)胎動模式明顯改變時,應及時就醫(yī)進行胎心監(jiān)護和生物物理評分。保持規(guī)律作息,避免長時間仰臥,適度散步有助于改善胎盤血液循環(huán)。注意控制血糖血壓,補充鐵劑預防貧血,為胎兒創(chuàng)造良好宮內(nèi)環(huán)境。
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