飯后血糖7.9毫摩爾/升是否需要服藥需結(jié)合個(gè)體情況評(píng)估,通常未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)無(wú)須立即用藥,但若合并其他高危因素或反復(fù)異常,建議就醫(yī)調(diào)整干預(yù)方案。
飯后血糖7.9毫摩爾/升屬于糖耐量異常范疇,我國(guó)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)要求餐后2小時(shí)血糖≥11.1毫摩爾/升。對(duì)于無(wú)糖尿病病史者,單次測(cè)量值略高可能與飲食過(guò)量、檢測(cè)誤差或應(yīng)激狀態(tài)有關(guān),優(yōu)先建議通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù)。若連續(xù)多次檢測(cè)餐后血糖處于7.8-11.0毫摩爾/升區(qū)間,或合并空腹血糖異常、超重、家族史等危險(xiǎn)因素,需考慮糖尿病前期可能,此時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等進(jìn)一步評(píng)估,根據(jù)結(jié)果決定是否啟動(dòng)二甲雙胍緩釋片等藥物干預(yù)。
建議定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖變化,記錄飲食內(nèi)容與運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng),每日保持30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,主食選擇糙米、燕麥等低升糖指數(shù)食物,控制每餐碳水化合物攝入量在50-60克,避免食用含糖飲料與精制糕點(diǎn)。若伴隨多飲、多尿或體重下降等癥狀,或連續(xù)三次檢測(cè)餐后血糖超過(guò)7.8毫摩爾/升,應(yīng)及時(shí)至內(nèi)分泌科就診完善糖化血紅蛋白等檢查,由醫(yī)生評(píng)估是否需要藥物干預(yù)。
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