男性梅毒早期癥狀主要有硬下疳、腹股溝淋巴結(jié)腫大、皮疹、黏膜損害、全身不適等。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,早期癥狀通常出現(xiàn)在感染后2-4周,建議患者及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)和治療。
硬下疳是梅毒一期典型表現(xiàn),多出現(xiàn)在陰莖、龜頭、冠狀溝等部位。皮損為單發(fā)無(wú)痛性潰瘍,邊緣整齊隆起,基底清潔呈肉紅色,觸診有軟骨樣硬度。硬下疳含有大量梅毒螺旋體,具有高度傳染性,即使未經(jīng)治療也可在3-6周內(nèi)自行愈合,但病原體仍潛伏在體內(nèi)。
硬下疳出現(xiàn)1-2周后,同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)可發(fā)生無(wú)痛性腫大。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬、表面光滑、活動(dòng)度好,不會(huì)化膿破潰。這種淋巴結(jié)炎稱為梅毒性橫痃,是機(jī)體對(duì)梅毒螺旋體感染的免疫反應(yīng)表現(xiàn)。
二期梅毒可出現(xiàn)多種形態(tài)皮疹,常見(jiàn)有玫瑰疹、斑丘疹、膿皰疹等。皮疹多分布于軀干和四肢,呈銅紅色,表面可有鱗屑。手掌和足底的特征性紅斑具有診斷意義。皮疹通常不痛不癢,持續(xù)2-6周可自行消退。
約30%二期梅毒患者會(huì)出現(xiàn)黏膜斑,好發(fā)于口腔、咽喉、生殖器黏膜。表現(xiàn)為邊界清楚的灰白色糜爛面,表面有滲出物,內(nèi)含大量梅毒螺旋體。黏膜損害可能伴隨聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀,具有高度傳染性。
部分患者會(huì)出現(xiàn)低熱、頭痛、乏力、食欲減退等全身癥狀。這些癥狀與梅毒螺旋體血癥引起的免疫反應(yīng)有關(guān),可能伴隨關(guān)節(jié)痛、肌肉痛等表現(xiàn)。全身癥狀通常在皮疹出現(xiàn)前1-2周發(fā)生,容易被誤認(rèn)為感冒。
梅毒患者應(yīng)避免性接觸直至完成治療,性伴侶需同時(shí)接受檢查和治療。治療期間注意保持患處清潔干燥,避免搔抓皮損。飲食需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)直至醫(yī)生確認(rèn)治愈,治療后第一年每3個(gè)月復(fù)查一次,第二年每6個(gè)月復(fù)查一次。
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