黃疸肝炎能否徹底治愈需根據(jù)具體病因判斷,病毒性肝炎經(jīng)規(guī)范治療多可臨床治愈,而肝硬化等終末期病變則難以逆轉(zhuǎn)。黃疸肝炎可能與甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎等因素有關(guān)。
病毒性肝炎如甲型、戊型肝炎多為急性病程,經(jīng)護(hù)肝降黃等對癥治療后黃疸可完全消退,肝功能恢復(fù)正常。慢性乙型肝炎通過抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片長期抑制病毒復(fù)制,配合復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物,多數(shù)患者可實現(xiàn)臨床治愈。酒精性肝炎在戒酒及營養(yǎng)支持后,早期病變可逆。藥物性肝損傷及時停用可疑藥物并給予異甘草酸鎂注射液等治療,通常預(yù)后良好。
肝硬化失代償期、肝癌等終末期肝病引發(fā)的黃疸,現(xiàn)有醫(yī)療手段僅能延緩進(jìn)展。原發(fā)性膽汁性膽管炎等自身免疫性疾病需長期服用熊去氧膽酸膠囊控制病情,但部分患者仍會進(jìn)展至肝纖維化。遺傳代謝性肝病如肝豆?fàn)詈俗冃孕杞K身驅(qū)銅治療,黃疸反復(fù)發(fā)作提示預(yù)后不佳。
建議黃疸肝炎患者盡早就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑完成規(guī)范療程。日常需避免飲酒、慎用肝毒性藥物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但控制動物脂肪,適量進(jìn)食西藍(lán)花、燕麥等富含維生素和膳食纖維的食物。定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)及腹部超聲,慢性肝病患者每3-6個月復(fù)查甲胎蛋白和病毒載量。
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