牙齒掉一小塊可能與齲齒、牙外傷、牙釉質發(fā)育不全、磨牙癥、酸蝕癥等因素有關。牙齒缺損通常表現為局部凹陷、敏感或疼痛,建議及時就醫(yī)檢查明確原因。
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的病損,初期可能僅表現為牙齒表面白斑或黑點,隨著病情進展會導致牙齒局部崩解脫落。齲齒通常與口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、致齲菌感染等因素相關,可能伴隨冷熱刺激痛或食物嵌塞。治療需根據齲壞程度選擇玻璃離子水門汀、復合樹脂或嵌體修復,嚴重者需根管治療后行全冠修復。
咀嚼硬物、運動撞擊或意外磕碰可能導致牙齒局部折裂。前牙區(qū)更易發(fā)生切緣缺損,后牙則常見牙尖斷裂。外傷后可能出現牙齒松動、出血或牙髓暴露癥狀。小范圍缺損可用光固化樹脂修復,復雜折裂需通過牙周夾板固定,牙髓暴露者需進行活髓切斷術或根管治療。
牙釉質礦化異常會使牙齒表面出現凹陷或溝紋,輕微外力即可導致釉質剝脫。該情況多與嬰幼兒期全身性疾病、營養(yǎng)不良或遺傳因素有關,常表現為牙齒表面粗糙、對稱性缺損。輕度缺損可涂布氟保護漆,嚴重者需進行樹脂滲透治療或全瓷貼面修復。
長期夜磨牙或緊咬牙會導致牙齒切緣或咬合面出現進行性磨損,形成平整的缺損面。磨牙癥多與精神壓力、咬合干擾或神經系統(tǒng)異常相關,可能伴隨顳下頜關節(jié)彈響、咀嚼肌酸痛。治療需定制咬合墊保護牙齒,配合肌肉松弛劑如鹽酸替扎尼定片緩解癥狀。
頻繁接觸酸性食物飲料、胃酸反流或職業(yè)性酸暴露會溶解牙釉質,導致牙齒唇面或咬合面呈杯狀缺損。酸蝕癥早期表現為牙齒透亮感增強,進展期可出現冷熱敏感。治療需消除酸暴露源,缺損處用復合樹脂修復,嚴重反酸患者需消化內科協(xié)同治療。
日常應注意避免用牙齒開瓶蓋或咬硬物,使用含氟牙膏配合軟毛牙刷豎刷法清潔。每半年進行口腔檢查,發(fā)現牙齒缺損及時修復。有夜磨牙習慣者睡眠時可佩戴咬合墊,反酸患者餐后2小時內避免平臥。均衡攝入乳制品、綠葉蔬菜等富含鈣磷的食物,有助于維持牙體硬組織健康。
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