高危行為后檢測HIV一般建議在2-4周進(jìn)行初次篩查,6周后復(fù)檢可提高準(zhǔn)確性,最終確認(rèn)需在3個月后完成檢測。檢測時間窗與病毒復(fù)制、抗體產(chǎn)生周期相關(guān)。
高危行為后2-4周可通過第四代HIV抗原抗體聯(lián)合檢測發(fā)現(xiàn)早期感染,此時抗原p24水平可能升高。核酸檢測在高危行為后7-14天即可檢出病毒RNA,但成本較高且不作為常規(guī)篩查手段。6周后使用第三代抗體檢測試劑復(fù)查,陰性結(jié)果可靠性顯著提升。3個月后所有檢測方法均能達(dá)到最終判定標(biāo)準(zhǔn),窗口期后陰性可完全排除感染。
檢測前需避免再次發(fā)生高危行為。各地疾控中心、傳染病醫(yī)院通常提供免費咨詢和檢測服務(wù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等急性期癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)并告知暴露史。日常應(yīng)正確使用安全套,避免共用注射器具,發(fā)生暴露后可考慮72小時內(nèi)啟動阻斷藥物治療。
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