月經(jīng)期間同房后出血可通過觀察休息、局部清潔護(hù)理、避免再次同房、就醫(yī)檢查、藥物治療等方式處理。月經(jīng)期間同房后出血可能與子宮內(nèi)膜脫落未完全、陰道黏膜損傷、生殖道感染、宮頸病變、凝血功能障礙等因素有關(guān)。
同房后出血量較少且無其他不適時(shí),建議臥床休息1-2天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持會(huì)陰部干燥清潔,使用透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,觀察出血是否在24-48小時(shí)內(nèi)逐漸停止。若出血持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)。
用溫水清洗外陰,每日2-3次,禁止陰道沖洗或使用洗液??蛇x擇苯扎氯銨溶液稀釋后坐浴,每次10-15分鐘。清洗后保持干燥,避免使用衛(wèi)生棉條,改用透氣性好的衛(wèi)生巾。
月經(jīng)完全結(jié)束前禁止再次同房,防止反復(fù)刺激導(dǎo)致創(chuàng)面難以愈合。建議至少間隔至下次月經(jīng)周期,待生殖道黏膜完全修復(fù)后再恢復(fù)性生活,期間需做好避孕措施。
若出血量超過月經(jīng)量、持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱腹痛,需及時(shí)婦科就診。醫(yī)生可能進(jìn)行陰道鏡檢查、HPV檢測(cè)、B超等,排除宮頸息肉、子宮肌瘤、盆腔炎等器質(zhì)性疾病。
確診感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、保婦康栓等抗感染藥物;黏膜損傷出血可用云南白藥膠囊促進(jìn)修復(fù);凝血異常者需口服氨甲環(huán)酸片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
月經(jīng)期同房可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),建議避免在此期間發(fā)生性行為。日常注意經(jīng)期衛(wèi)生,每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾,選擇寬松衣物減少摩擦。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物,預(yù)防貧血。若反復(fù)出現(xiàn)同房后出血,需完善激素水平、凝血功能等檢查,排除內(nèi)分泌或血液系統(tǒng)疾病。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。
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