一天兩三次拉稀可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、藥物副作用等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補充水分、藥物治療等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)
食用生冷、辛辣、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腸道蠕動加快，表現(xiàn)為排便次數(shù)增多且糞便稀薄。常見伴隨癥狀為臍周隱痛或腹脹，通常無須用藥，停止攝入刺激性食物后1-2天可自行緩解。若腹瀉持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道功能。
2、腸道感染
病毒或細(xì)菌感染如輪狀病毒、沙門氏菌等會引發(fā)急性胃腸炎，除腹瀉外多伴有發(fā)熱、惡心嘔吐。諾如病毒感染常見水樣便，細(xì)菌性痢疾則可能出現(xiàn)黏液膿血便。需進行大便常規(guī)檢查確診，輕癥可用口服補液鹽預(yù)防脫水，嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑服用鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊等抗菌藥物。
3、腸易激綜合征
精神緊張或焦慮可能誘發(fā)腸道功能紊亂，表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替發(fā)作，排便后腹痛緩解。該病與內(nèi)臟高反應(yīng)性有關(guān)，建議記錄飲食日記排查誘因，必要時使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)蠕動，配合復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)黏膜。
4、乳糖不耐受
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏者攝入牛奶后，未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣，導(dǎo)致腹脹腹瀉。典型表現(xiàn)為飲奶后30分鐘至2小時內(nèi)出現(xiàn)水樣便伴腸鳴音亢進。可選擇無乳糖奶粉替代，急性期可用乳糖酶膠囊輔助消化。
5、藥物副作用
抗生素、降糖藥或含鎂制劑可能破壞腸道菌群平衡或產(chǎn)生滲透性腹瀉。廣譜抗生素相關(guān)腹瀉多見綠色稀便，建議用藥期間補充布拉氏酵母菌散。若出現(xiàn)血便或持續(xù)腹瀉超過3天，需立即停用可疑藥物并就醫(yī)。
腹瀉期間應(yīng)選擇低渣飲食如米粥、面條，避免高纖維蔬菜水果加重腸道負(fù)擔(dān)。注意補充淡鹽水或口服補液鹽防止電解質(zhì)紊亂，腹部可熱敷緩解痙攣。嬰幼兒及老年人出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)，或腹瀉伴隨持續(xù)高熱、血便時，家長需立即陪同就醫(yī)。恢復(fù)期逐步添加易消化蛋白質(zhì)如蒸蛋羹，保持餐具消毒與手部衛(wèi)生，避免重復(fù)感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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