胃癌晚期癥狀主要有持續(xù)上腹疼痛、嘔血或黑便、進食困難、體重驟降、腹部腫塊等表現(xiàn)。胃癌晚期通常由腫瘤浸潤轉移、消化道梗阻、惡病質等因素引起,需及時就醫(yī)干預。
胃癌晚期因腫瘤侵犯神經或腹膜,疼痛多位于劍突下或左上腹,呈持續(xù)性鈍痛或絞痛,鎮(zhèn)痛藥物效果有限??赡馨殡S背部放射痛,與胰腺受侵有關。
腫瘤潰爛破壞血管會導致嘔血,血液經胃酸作用呈咖啡渣樣。黑便因上消化道出血后血紅蛋白鐵在腸道氧化形成,糞便呈柏油樣黏稠狀。
賁門或幽門部腫瘤阻塞食道或胃出口時,出現(xiàn)吞咽梗阻、飯后嘔吐。胃腔狹窄者可吐出隔夜宿食,伴有酸腐氣味。
腫瘤消耗、進食減少及代謝紊亂導致1-3個月內體重下降超過10%,伴隨肌肉萎縮、皮下脂肪消失等惡病質表現(xiàn)。
晚期胃癌可在上腹部觸及質硬固定包塊,多由原發(fā)腫瘤與周圍組織粘連形成,或為腫大的轉移淋巴結團塊。
胃癌晚期患者需采用高蛋白高熱量流質飲食,少量多餐減輕胃腸負擔??蛇x用營養(yǎng)補充劑如短肽型腸內營養(yǎng)粉,避免辛辣刺激食物。家屬應協(xié)助記錄每日進食量與疼痛變化,配合醫(yī)生進行鎮(zhèn)痛治療與營養(yǎng)支持。出現(xiàn)嘔血或劇烈腹痛時需立即急診處理。
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