溢脂性皮炎頭皮屑多可通過調(diào)整洗護習(xí)慣、局部用藥、口服藥物、光療和中醫(yī)調(diào)理等方式改善。溢脂性皮炎通常與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素及精神壓力過大有關(guān)。
使用含酮康唑、二硫化硒或吡啶硫酮鋅的藥用洗發(fā)水,每周2-3次,避免過度清潔。水溫控制在37℃以下,減少燙染等化學(xué)刺激。日常避免搔抓頭皮,毛巾需定期消毒。
遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏抑制真菌,配合糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥。急性期可用硼酸溶液濕敷,滲出明顯時使用氧化鋅軟膏保護創(chuàng)面。
頑固性病例需口服伊曲康唑膠囊抗真菌,或鹽酸西替利嗪片控制瘙癢。合并細(xì)菌感染時選用阿莫西林克拉維酸鉀片,嚴(yán)重炎癥反應(yīng)短期服用潑尼松片。
窄譜UVB照射可調(diào)節(jié)皮脂腺功能,每周2-3次,每次劑量從50mJ/cm2逐步遞增。紅光治療能促進頭皮修復(fù),需在專業(yè)機構(gòu)完成10-15次療程。
血熱型用消風(fēng)散加減,濕熱型選龍膽瀉肝湯,外洗方含苦參、白鮮皮等。針灸取穴風(fēng)池、百會等,配合耳尖放血療法,需連續(xù)治療1-2個月。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜及高糖高脂飲食,適量補充維生素B族和鋅元素。選擇純棉透氣寢具,冬季室內(nèi)濕度維持在50%-60%。癥狀持續(xù)加重或伴隨脫發(fā)時,應(yīng)及時至皮膚科進行真菌鏡檢和皮膚鏡檢查。
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