頸椎病和腰椎病的主要區(qū)別在于病變部位、癥狀表現(xiàn)及受累神經(jīng)范圍。頸椎病是頸椎間盤(pán)退變或神經(jīng)受壓引起的頸部疾病,腰椎病則是腰椎結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的腰部疾病。
頸椎病主要表現(xiàn)為頸部疼痛、僵硬,可能伴隨上肢麻木或頭暈。疼痛可放射至肩背部,嚴(yán)重時(shí)影響上肢活動(dòng)。神經(jīng)受壓可能導(dǎo)致手部精細(xì)動(dòng)作障礙,椎動(dòng)脈受壓可能引發(fā)眩暈或視力模糊。部分患者出現(xiàn)交感神經(jīng)刺激癥狀如心悸或耳鳴。
腰椎病以腰部疼痛和下肢放射痛為特征,常見(jiàn)于久坐或負(fù)重后加重。疼痛可沿坐骨神經(jīng)向下肢放射,出現(xiàn)臀部至足部的麻木或刺痛。嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致間歇性跛行或馬尾綜合征,表現(xiàn)為會(huì)陰麻木和大小便功能障礙。核心肌群無(wú)力可能加重脊柱穩(wěn)定性問(wèn)題。
日常需避免長(zhǎng)時(shí)間維持固定姿勢(shì),建議每30分鐘調(diào)整體位。頸部保健可進(jìn)行米字操訓(xùn)練,腰部可練習(xí)橋式運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群。睡眠時(shí)頸椎病患者宜選用低枕,腰椎病患者建議側(cè)臥屈膝。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適度曬太陽(yáng)促進(jìn)骨骼健康。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查明確神經(jīng)受壓程度。
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