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肩周炎什么引起的

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肩周炎可能由肩關(guān)節(jié)退行性變、肩部外傷、糖尿病、甲狀腺疾病、長期制動(dòng)等原因引起。肩周炎主要表現(xiàn)為肩部疼痛和活動(dòng)受限，可通過物理治療、藥物治療、功能鍛煉等方式緩解。

1、肩關(guān)節(jié)退行性變

隨著年齡增長，肩關(guān)節(jié)周圍肌腱、韌帶等組織會(huì)發(fā)生退行性改變，導(dǎo)致彈性下降、脆性增加。這種退變會(huì)使肩關(guān)節(jié)更容易發(fā)生炎癥反應(yīng)，進(jìn)而誘發(fā)肩周炎。患者常表現(xiàn)為夜間靜息痛和晨起僵硬感?？赏ㄟ^熱敷、低頻脈沖電刺激等物理療法改善局部血液循環(huán)，延緩?fù)俗冞M(jìn)程。

2、肩部外傷

肩關(guān)節(jié)急性損傷如骨折、脫位，或慢性勞損如反復(fù)提拉重物，均可導(dǎo)致肩袖肌腱或關(guān)節(jié)囊損傷。這種機(jī)械性損傷會(huì)引發(fā)局部無菌性炎癥，形成粘連性關(guān)節(jié)囊炎?；颊叨嘤忻鞔_外傷史，疼痛在特定體位加重。早期可采用冰敷減輕腫脹，后期通過關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)恢復(fù)活動(dòng)度。

3、糖尿病

長期血糖控制不佳的糖尿病患者，其肩關(guān)節(jié)周圍軟組織易發(fā)生糖基化終產(chǎn)物沉積，導(dǎo)致膠原纖維交聯(lián)異常。這種代謝異常會(huì)引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)，增加肩周炎發(fā)病概率?；颊叱０橛屑珀P(guān)節(jié)多方向活動(dòng)受限。需要嚴(yán)格控制血糖，配合超聲波治療改善軟組織彈性。

4、甲狀腺疾病

甲狀腺功能減退患者代謝率降低，可能導(dǎo)致粘多糖在肩關(guān)節(jié)周圍沉積，形成特征性的粘液性水腫。這種內(nèi)分泌紊亂會(huì)改變關(guān)節(jié)周圍組織的理化性質(zhì)，誘發(fā)炎癥反應(yīng)。患者多伴有全身乏力、怕冷等癥狀。需補(bǔ)充甲狀腺激素，同時(shí)進(jìn)行爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。

5、長期制動(dòng)

上肢骨折后長期固定、腦卒中后偏癱等情況，會(huì)使肩關(guān)節(jié)缺乏必要活動(dòng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮和肌肉萎縮。這種廢用性改變會(huì)顯著增加肩周炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)?；颊弑粍?dòng)活動(dòng)度明顯下降。應(yīng)盡早開始鐘擺運(yùn)動(dòng)、滑輪訓(xùn)練等，防止關(guān)節(jié)粘連加重。

肩周炎患者日常應(yīng)注意保持適度肩部活動(dòng)，避免提拉重物或過度使用空調(diào)。睡眠時(shí)可在患側(cè)肩部墊軟枕減輕壓力，冬季注意肩部保暖。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物，有助于減輕炎癥反應(yīng)。若疼痛持續(xù)加重或影響睡眠，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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