早期性病可通過藥物治療、物理治療等方式干預(yù)。性病通常由淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、梅毒螺旋體等病原體感染引起,主要表現(xiàn)為尿道分泌物異常、生殖器潰瘍、腹股溝淋巴結(jié)腫大等癥狀。建議及時(shí)到皮膚性病科就診,避免延誤病情。
淋病可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸大觀霉素注射液等抗生素;非淋菌性尿道炎常用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物。梅毒需規(guī)范注射芐星青霉素注射液,青霉素過敏者可用注射用頭孢曲松替代。尖銳濕疣可外用咪喹莫特乳膏輔助治療,合并細(xì)菌感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。
尖銳濕疣可采用冷凍治療或二氧化碳激光去除疣體,治療后需配合干擾素凝膠預(yù)防復(fù)發(fā)。單純皰疹病毒引起的生殖器皰疹可局部照射紅光緩解疼痛,同時(shí)聯(lián)合阿昔洛韋片抗病毒治療。物理治療前后需嚴(yán)格消毒器械,避免交叉感染。
所有性傳播疾病均需配偶或性伴侶同步檢查治療,治療期間禁止無保護(hù)性行為。淋病和衣原體感染者的伴侶即使無癥狀也需預(yù)防性服用阿奇霉素膠囊,梅毒血清固定陽性者需定期復(fù)查快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)。
潰瘍面可用生理鹽水清洗后外涂紅霉素軟膏,合并瘙癢時(shí)短期使用丁酸氫化可的松乳膏。保持會(huì)陰干燥清潔,選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。生殖器皰疹發(fā)作期可冷敷緩解灼痛感。
梅毒需在治療后第3、6、12個(gè)月復(fù)查血清抗體,淋病和非淋菌性尿道炎應(yīng)在停藥1周后復(fù)查病原體。尖銳濕疣患者至少隨訪6個(gè)月觀察復(fù)發(fā)情況,期間發(fā)現(xiàn)新皮損需及時(shí)處理。艾滋病病毒暴露后需在4周、8周、12周連續(xù)檢測。
治療期間應(yīng)避免飲酒及辛辣刺激飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片和蛋白粉增強(qiáng)免疫力。每日清洗外生殖器并單獨(dú)使用毛巾浴具,貼身衣物需煮沸消毒。恢復(fù)性生活時(shí)應(yīng)全程使用避孕套,3-6個(gè)月內(nèi)定期進(jìn)行性病篩查。若出現(xiàn)藥物過敏或癥狀加重,須立即復(fù)診調(diào)整方案。
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