HPV病毒是人乳頭瘤病毒的簡稱,屬于乳頭瘤病毒科,主要通過性接觸、皮膚黏膜密切接觸傳播,也可通過母嬰傳播或間接接觸污染物感染。HPV感染可能導(dǎo)致皮膚疣、生殖器疣,部分高危型別與宮頸癌、肛門癌等惡性腫瘤密切相關(guān)。目前已知的HPV型別超過200種,根據(jù)致癌風(fēng)險分為高危型和低危型。
HPV病毒具有高度宿主特異性,僅感染人類皮膚或黏膜上皮細(xì)胞。低危型HPV如6型、11型常引起生殖器疣或?qū)こp啵憩F(xiàn)為皮膚黏膜的良性增生性病變。高危型HPV如16型、18型則與多種癌癥相關(guān),其致癌機制主要是病毒DNA整合入宿主基因組,導(dǎo)致抑癌基因失活和原癌基因激活。病毒E6、E7蛋白通過干擾p53和Rb蛋白功能,促進細(xì)胞異常增殖。
HPV感染在性活躍人群中較常見,多數(shù)感染可被免疫系統(tǒng)清除。持續(xù)性高危型HPV感染是宮頸癌發(fā)展的關(guān)鍵因素,從感染到癌變通常需10-20年。除宮頸部位外,高危型HPV還可導(dǎo)致外陰癌、陰道癌、陰莖癌、口咽癌等。預(yù)防措施包括接種HPV疫苗、使用安全套、定期宮頸癌篩查?,F(xiàn)有疫苗可覆蓋最常見的高危型和低危型HPV,最佳接種時間為首次性行為前。
保持良好個人衛(wèi)生習(xí)慣有助于降低感染風(fēng)險,避免與他人共用毛巾、剃須刀等個人物品。出現(xiàn)生殖器疣或異常出血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),通過醋酸白試驗、HPV-DNA檢測、病理活檢等方法明確診斷。已感染者應(yīng)定期隨訪,監(jiān)測病毒清除情況或病變進展。吸煙、免疫抑制等因素會增加HPV持續(xù)感染和癌變風(fēng)險,需特別注意規(guī)避。
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