生理期一般不建議拔牙。月經(jīng)期間凝血功能可能下降,拔牙后出血風(fēng)險(xiǎn)增加,同時(shí)免疫力降低可能影響創(chuàng)口恢復(fù)。
月經(jīng)期間女性體內(nèi)激素水平波動(dòng)明顯,尤其是前列腺素分泌增加會(huì)抑制血小板聚集功能,導(dǎo)致凝血時(shí)間延長。拔牙屬于有創(chuàng)操作,術(shù)后牙槽窩需要形成血凝塊止血,此時(shí)凝血功能減弱可能導(dǎo)致出血量增多或滲血時(shí)間延長。部分女性在經(jīng)期還會(huì)出現(xiàn)血管脆性增加的現(xiàn)象,進(jìn)一步增加術(shù)中出血概率。
少數(shù)特殊情況如急性牙槽膿腫、頜面部間隙感染等需緊急處理時(shí),經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后仍可考慮拔牙。但需提前告知醫(yī)生處于經(jīng)期,術(shù)中會(huì)采用明膠海綿填塞、縫合壓迫等加強(qiáng)止血措施,術(shù)后需密切觀察24小時(shí)出血情況。這類患者往往伴有劇烈疼痛、張口受限或發(fā)熱等嚴(yán)重癥狀,延遲治療可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散。
建議避開月經(jīng)期拔牙,選擇經(jīng)期結(jié)束后3-5天進(jìn)行手術(shù)更為安全。術(shù)前可進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能檢查,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、熱水浴或飲酒。保持口腔清潔時(shí)注意不要用力漱口,飲食選擇溫涼軟食,用未手術(shù)側(cè)咀嚼。如出現(xiàn)持續(xù)滲血、劇烈疼痛或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)復(fù)診處理。日常應(yīng)注意補(bǔ)充鐵和維生素K,有助于維持正常凝血功能。
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