懷疑甲狀腺癌的患者通常需要進(jìn)行甲狀腺功能檢查、超聲檢查、細(xì)針穿刺活檢、CT或MRI檢查以及甲狀腺核素掃描等檢查。甲狀腺癌可能與遺傳因素、電離輻射暴露、碘攝入異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。
1、甲狀腺功能檢查
甲狀腺功能檢查包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)的檢測(cè)，有助于評(píng)估甲狀腺激素水平是否異常。甲狀腺癌患者可能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)或減退，但多數(shù)早期患者甲狀腺功能正常。檢查前需空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、超聲檢查
甲狀腺超聲可清晰顯示結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界及血流信號(hào)，是篩查甲狀腺癌的首選方法。惡性結(jié)節(jié)常表現(xiàn)為低回聲、邊界不清、微鈣化等特征。超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺可提高活檢準(zhǔn)確性，檢查前無須特殊準(zhǔn)備。
3、細(xì)針穿刺活檢
細(xì)針穿刺活檢是確診甲狀腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)，通過抽取結(jié)節(jié)細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)檢查。操作在局部麻醉下進(jìn)行，創(chuàng)傷小且并發(fā)癥少。活檢結(jié)果分為良性、可疑惡性、惡性和無法診斷四類，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
4、CT或MRI檢查
CT或MRI能評(píng)估腫瘤與周圍組織的關(guān)系及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，適用于較大腫瘤或疑似侵犯周圍結(jié)構(gòu)的患者。CT檢查需注射造影劑，碘過敏者禁用。MRI無輻射但檢查時(shí)間長(zhǎng)，體內(nèi)有金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。
5、甲狀腺核素掃描
甲狀腺核素掃描通過放射性同位素顯像判斷結(jié)節(jié)功能狀態(tài)，熱結(jié)節(jié)多為良性，冷結(jié)節(jié)有惡性可能。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)避免此項(xiàng)檢查。檢查后需多喝水促進(jìn)同位素排泄，24小時(shí)內(nèi)避免接觸嬰幼兒。
確診甲狀腺癌后應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入海帶、紫菜等含碘食物但避免過量，限制辛辣刺激食物。術(shù)后患者需定期復(fù)查甲狀腺功能，遵醫(yī)囑調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。避免頸部劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇寬松衣物減少摩擦。保持情緒穩(wěn)定，必要時(shí)尋求心理支持。出現(xiàn)聲音嘶啞、手足麻木等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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