內(nèi)痔瘡大便出血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。內(nèi)痔瘡通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、靜脈曲張、肛墊下移等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔核的摩擦損傷。建議每日食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時保證每日飲水1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物及飲酒,以防加重直腸黏膜充血。
每日2-3次溫水坐浴可促進局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后保持肛周干燥,可配合使用馬應龍麝香痔瘡膏等外用藥膏。
出血明顯時可遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、地奧司明片、云南白藥痔瘡膏等藥物。復方角菜酸酯栓能形成保護膜減少摩擦,地奧司明片可改善靜脈張力,云南白藥痔瘡膏具有止血消炎作用。需注意孕婦禁用含麝香成分藥物。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔出血,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。治療后需觀察是否出現(xiàn)肛門墜脹感或發(fā)熱等不良反應,術后3天內(nèi)避免劇烈運動。
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血流后使痔核壞死脫落。術后可能出現(xiàn)輕微疼痛或便意感,需保持大便通暢。該方法對Ⅲ度內(nèi)痔效果較好,但凝血功能障礙者禁用。
日常應避免久坐久站,每小時活動5分鐘促進血液循環(huán)。養(yǎng)成定時排便習慣,每次如廁不超過10分鐘。出血期間暫停騎自行車等可能摩擦肛門的運動,可選擇散步等溫和運動。若出血持續(xù)超過1周或出現(xiàn)頭暈等貧血癥狀,應及時就醫(yī)排除其他消化道出血疾病。
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