短效口服避孕藥主要有屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、炔雌醇屈螺酮片、左炔諾孕酮炔雌醇片等。短效口服避孕藥通常由雌激素和孕激素組成,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
屈螺酮炔雌醇片含有屈螺酮和炔雌醇兩種成分,適用于有避孕需求的健康女性。該藥物通過(guò)抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境及宮頸黏液性狀達(dá)到避孕效果。使用前需排除妊娠、血栓病史等禁忌證,服藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛、不規(guī)則陰道出血等不良反應(yīng),需定期復(fù)查。
去氧孕烯炔雌醇片的主要成分為去氧孕烯和炔雌醇,屬于第三代短效避孕藥。其孕激素活性較高而雄激素活性較低,可減少痤瘡、多毛等副作用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、頭痛等,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與利福平等肝酶誘導(dǎo)劑聯(lián)用。
炔雌醇環(huán)丙孕酮片適用于避孕同時(shí)需改善雄激素相關(guān)癥狀的女性,如痤瘡或多囊卵巢綜合征患者。環(huán)丙孕酮具有抗雄激素作用,但可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需觀察下肢腫痛、胸痛等癥狀,吸煙者及35歲以上女性慎用。
炔雌醇屈螺酮片采用24+4給藥方案,含24片活性藥片和4片安慰劑,更符合生理周期。屈螺酮具有抗鹽皮質(zhì)激素作用,可減輕水鈉潴留引起的水腫。需每日固定時(shí)間服藥,漏服超過(guò)12小時(shí)可能影響避孕效果。
左炔諾孕酮炔雌醇片為經(jīng)典復(fù)方制劑,左炔諾孕酮孕激素活性強(qiáng),避孕可靠性高。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括月經(jīng)周期改變、情緒波動(dòng)等。嚴(yán)重肝腎功能不全、乳腺癌患者禁用,用藥期間應(yīng)避免服用圣約翰草等影響藥效的草本制劑。
短效口服避孕藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,服藥前應(yīng)完善血壓、乳腺及婦科檢查。用藥期間保持規(guī)律作息,避免過(guò)量攝入咖啡因,注意觀察異常陰道出血、持續(xù)性頭痛等癥狀。建議每年復(fù)查肝腎功能、血脂及宮頸防癌篩查,長(zhǎng)期使用者可適時(shí)更換避孕方式。若計(jì)劃妊娠,通常建議停藥后1-3個(gè)月再受孕。
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