腳背軟組織損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式恢復(fù)。腳背軟組織損傷通常由外力撞擊、運動過度、姿勢不當(dāng)、慢性勞損、病理因素等原因引起。
急性期需立即停止活動,避免患肢負(fù)重。可使用彈性繃帶或支具固定腳背,減少軟組織牽拉。抬高患肢有助于減輕腫脹,建議保持踝關(guān)節(jié)高于心臟水平。制動時間根據(jù)損傷程度而定,輕度損傷需3-5天,中度損傷需1-2周。
損傷后48小時內(nèi)應(yīng)進(jìn)行冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕腫脹疼痛。48小時后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)加速組織修復(fù)。熱敷溫度不宜超過40℃,每日可進(jìn)行3-4次。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。伴有明顯腫脹者可口服邁之靈片改善微循環(huán)。使用藥物需注意胃腸道反應(yīng)等副作用。
超聲波治療能促進(jìn)軟組織修復(fù),每次治療8-10分鐘。沖擊波治療適用于慢性損傷,可緩解粘連改善血供。紅外線照射有助于消炎鎮(zhèn)痛,治療時需保持30厘米安全距離。物理治療一般需5-10次為一個療程。
腫脹消退后開始踝泵運動,每日3組每組15次。逐步增加踝關(guān)節(jié)屈伸、內(nèi)外翻等主動活動。后期可進(jìn)行提踵訓(xùn)練和平衡墊練習(xí)恢復(fù)本體感覺。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為度,避免二次損傷。
恢復(fù)期間應(yīng)選擇寬松透氣的鞋子,避免穿高跟鞋或硬底鞋。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,適量食用牛奶、雞蛋、西藍(lán)花等食物促進(jìn)組織修復(fù)。完全恢復(fù)前避免劇烈運動,可進(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重運動。若3周后癥狀未緩解或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、感覺異常等情況需及時復(fù)查。
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