腰酸背痛可能由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等原因引起，可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。長(zhǎng)期久坐、姿勢(shì)不良、過度勞累等因素可能誘發(fā)癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或重復(fù)性動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致腰背部肌肉持續(xù)緊張，可能引發(fā)局部乳酸堆積和微損傷。常見于辦公室久坐人群或體力勞動(dòng)者，表現(xiàn)為酸痛感在活動(dòng)后加重，熱敷后可緩解。急性期需臥床休息1-3天，慢性期可通過游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。
2、腰椎間盤突出
椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根，多與長(zhǎng)期負(fù)重或突然扭傷有關(guān)。典型癥狀為放射性下肢疼痛伴麻木感，咳嗽時(shí)疼痛加劇。輕度突出可嘗試牽引治療配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。日常應(yīng)避免彎腰搬重物，睡眠選擇硬板床。
3、骨質(zhì)疏松
骨量減少使椎體承重能力下降，常見于絕經(jīng)后女性和老年人。晨起時(shí)腰背僵硬明顯，輕微外力可能導(dǎo)致壓縮性骨折。確診需進(jìn)行骨密度檢查，基礎(chǔ)治療包括碳酸鈣D3片補(bǔ)充鈣質(zhì)，阿侖膦酸鈉片抑制破骨細(xì)胞活性。建議每日曬太陽(yáng)30分鐘促進(jìn)維生素D合成。
4、泌尿系統(tǒng)疾病
腎結(jié)石或腎盂腎炎會(huì)引起腰部鈍痛或絞痛，多伴有排尿異常和發(fā)熱。腎結(jié)石疼痛常突然發(fā)作并向會(huì)陰部放射，可通過體外沖擊波碎石治療。腎盂腎炎需用左氧氟沙星片抗感染，同時(shí)每日飲水2000毫升以上沖刷尿路。
5、婦科疾病
盆腔炎或子宮肌瘤可能通過神經(jīng)反射引起腰骶部墜痛，多伴隨月經(jīng)紊亂或異常分泌物。慢性盆腔炎可選用婦科千金片調(diào)理，子宮肌瘤直徑超過5厘米需考慮腹腔鏡切除術(shù)。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生。
日常應(yīng)保持正確坐姿，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物，肥胖者需控制體重減少腰椎負(fù)荷。急性疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛，但持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等警示癥狀時(shí)須立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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