關(guān)節(jié)僵硬可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等疾病引起。關(guān)節(jié)僵硬通常表現(xiàn)為晨僵、活動受限、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀，需結(jié)合具體病因進行針對性治療。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動時彈響等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩軟骨退化，嚴重時需進行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。日常應避免爬樓梯、提重物等加重關(guān)節(jié)負荷的行為。

2、類風濕關(guān)節(jié)炎

類風濕關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)晨僵、梭形腫脹等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物，配合雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫。急性期需保持關(guān)節(jié)制動，緩解期可進行溫水浴改善僵硬。

3、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)骨折、韌帶損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、活動后疼痛加重等癥狀。治療需通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)，配合塞來昔布膠囊緩解炎癥。康復期應在醫(yī)生指導下進行關(guān)節(jié)活動度訓練。

4、痛風性關(guān)節(jié)炎

痛風性關(guān)節(jié)炎可能與高尿酸血癥、飲酒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。急性期需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，緩解期服用非布司他片降低血尿酸。需嚴格限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。

5、強直性脊柱炎

強直性脊柱炎可能與HLA-B27基因陽性、腸道感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰骶部晨僵、夜間痛醒等癥狀。治療需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液控制病情進展。日常應睡硬板床并堅持擴胸運動維持脊柱活動度。

關(guān)節(jié)僵硬患者需注意防寒保暖，每日進行關(guān)節(jié)屈伸鍛煉但避免過度負重。飲食上可增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若晨僵持續(xù)時間超過1小時或伴隨關(guān)節(jié)畸形，應及時到風濕免疫科就診完善抗CCP抗體、關(guān)節(jié)超聲等檢查。所有藥物均須在醫(yī)生指導下使用，不可自行調(diào)整劑量。