小孩夜哭可能由生理需求、環(huán)境不適、胃腸功能紊亂、維生素D缺乏、中耳炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、藥物治療等方式緩解。
饑餓、尿布潮濕或困倦是嬰幼兒夜哭的常見生理原因。建議家長(zhǎng)建立規(guī)律喂養(yǎng)習(xí)慣,睡前1小時(shí)喂足奶量,使用吸水性強(qiáng)的紙尿褲。觀察寶寶揉眼、打哈欠等睡眠信號(hào)時(shí)及時(shí)哄睡,避免過(guò)度疲勞。
室溫超過(guò)26℃或低于18℃、衣物過(guò)厚、強(qiáng)光或噪音都可能引發(fā)夜啼。保持臥室溫度20-24℃,選擇純棉透氣睡衣,使用遮光窗簾和白噪音機(jī)。家長(zhǎng)需每日檢查嬰兒床有無(wú)尖銳物品,床墊硬度需適中。
腸絞痛、胃食管反流或乳糖不耐受可能導(dǎo)致夜間哭鬧,常伴隨吐奶、腹脹??蓢L試飛機(jī)抱緩解腸絞痛,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)排除牛奶蛋白過(guò)敏,遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
每日維生素D攝入不足400IU可能引起神經(jīng)興奮性增高,表現(xiàn)為夜驚、多汗。建議出生后2周開始補(bǔ)充維生素AD滴劑,母乳喂養(yǎng)兒需持續(xù)補(bǔ)充至2歲。多進(jìn)行戶外活動(dòng),但避免陽(yáng)光直射眼睛。
急性中耳炎引發(fā)的耳痛常在夜間加重,可能伴隨發(fā)熱、抓耳動(dòng)作。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)耳鼻喉科就診,醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、布洛芬混懸滴劑等藥物。避免自行掏耳或滴藥。
建立固定的睡前程序如洗澡、撫觸、搖籃曲有助于改善夜哭,記錄每日哭鬧時(shí)間與伴隨癥狀便于醫(yī)生判斷。6個(gè)月后逐漸減少夜奶次數(shù),1歲以上可引入安撫玩偶。若持續(xù)哭鬧超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、嘔吐需兒科就診,排除癲癇、腦損傷等嚴(yán)重疾病。哺乳期母親應(yīng)避免攝入咖啡因及辛辣食物。
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