懷孕43天通??梢赃M行藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠終止,但需在醫(yī)生評估后嚴格遵醫(yī)囑使用。
藥物流產(chǎn)通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片實現(xiàn),前者阻斷孕激素使胚胎停止發(fā)育,后者促進子宮收縮排出妊娠組織。用藥前需經(jīng)超聲確認宮內(nèi)妊娠及孕周,排除宮外孕、藥物過敏等禁忌癥。用藥后可能出現(xiàn)腹痛、陰道出血等反應(yīng),需在醫(yī)療機構(gòu)觀察6小時以上,確保妊娠組織完全排出。若出血量超過月經(jīng)量2倍或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。
少數(shù)情況下如存在哮喘、腎上腺疾病、長期使用糖皮質(zhì)激素或凝血功能障礙者禁用藥物流產(chǎn)。妊娠超過49天、疑似宮外孕、帶環(huán)妊娠或?qū)λ幬锍煞诌^敏者需選擇其他終止妊娠方式。
藥物流產(chǎn)后需臥床休息2-3天,1個月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,保持會陰清潔。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量食用動物肝臟幫助造血。兩周后復(fù)查超聲確認流產(chǎn)效果,若發(fā)現(xiàn)組織殘留可能需清宮手術(shù)。后續(xù)需落實避孕措施,建議間隔6個月以上再懷孕。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常分泌物或月經(jīng)未按時恢復(fù)應(yīng)及時復(fù)診。
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