腦梗復(fù)查通常不需要住院,門診檢查即可完成。若存在嚴(yán)重并發(fā)癥或需特殊治療干預(yù)時(shí),醫(yī)生可能建議短期住院觀察。
腦?;颊叱R?guī)復(fù)查項(xiàng)目包括頭顱CT或磁共振成像評(píng)估病灶變化、血液生化指標(biāo)監(jiān)測、頸動(dòng)脈超聲等血管檢查。門診可完成血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)指標(biāo)檢測,醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)果調(diào)整抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,或降脂藥物如阿托伐他汀鈣片的用量。對(duì)于病情穩(wěn)定且無新發(fā)神經(jīng)功能缺損的患者,居家康復(fù)結(jié)合定期隨訪是主要管理方式。
當(dāng)患者出現(xiàn)意識(shí)障礙加重、新發(fā)肢體癱瘓或吞咽困難等進(jìn)展性癥狀時(shí),需住院排查是否發(fā)生再梗死、腦水腫或出血轉(zhuǎn)化。合并嚴(yán)重感染、電解質(zhì)紊亂或心功能不全等系統(tǒng)性并發(fā)癥時(shí),住院便于多學(xué)科協(xié)作治療。部分患者需住院進(jìn)行DSA腦血管造影等有創(chuàng)檢查,或啟動(dòng)靜脈溶栓、血管內(nèi)取栓等緊急干預(yù)措施。
腦?;颊呷粘P鑷?yán)格監(jiān)測血壓血糖,保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒并規(guī)律服用二級(jí)預(yù)防藥物。出現(xiàn)頭痛嘔吐、言語含糊或肢體麻木加重等情況時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)??祻?fù)期可進(jìn)行針灸或肢體功能訓(xùn)練,定期復(fù)查有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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