不能勃起可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌失調(diào)或藥物副作用等原因引起,通常表現(xiàn)為勃起硬度不足、勃起時間短等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因。
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張等心理問題可能抑制勃起功能。這類情況通常伴隨性欲減退或?qū)π孕袨榈幕乇???赏ㄟ^心理咨詢、伴侶溝通緩解壓力,必要時需結(jié)合認(rèn)知行為治療。
動脈粥樣硬化或陰莖血管異??赡軐?dǎo)致血流灌注不足。常見于高血壓、糖尿病患者,可能伴隨下肢麻木或間歇性跛行。需控制基礎(chǔ)疾病,嚴(yán)重時需血管重建手術(shù)。
糖尿病神經(jīng)病變、脊髓損傷或盆腔手術(shù)可能損傷勃起相關(guān)神經(jīng)傳導(dǎo)。患者常伴有感覺異?;蚺拍蛘系K。需針對原發(fā)病治療,可嘗試真空負(fù)壓裝置輔助。
睪酮水平低下或甲狀腺功能異??赡苡绊懖稹6喟殡S疲勞、體毛減少等癥狀。需檢測性激素六項,必要時補充睪酮凝膠或十一酸睪酮膠丸。
抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片、降壓藥如酒石酸美托洛爾片可能干擾勃起。通常發(fā)生在用藥初期,可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免自行停藥。
日常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和酒精攝入。適度進(jìn)行凱格爾運動增強盆底肌力量,肥胖者需控制體重。伴侶應(yīng)給予充分理解與支持,共同參與治療過程。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適,須盡快至男科或泌尿外科就診。
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