蛔蟲病的癥狀表現(xiàn)主要包括腹痛、食欲不振、營養(yǎng)不良、皮膚瘙癢及腸梗阻等。癥狀發(fā)展通常從早期消化系統(tǒng)輕微不適,進展到明顯的全身性影響,嚴重時可出現(xiàn)并發(fā)癥。
腹痛是蛔蟲病早期常見的表現(xiàn),通常表現(xiàn)為臍周或上腹部陣發(fā)性隱痛或絞痛。這種疼痛與蛔蟲在腸道內(nèi)活動、機械性刺激腸壁或引起腸道痙攣有關。疼痛可能時輕時重,進食后有時會加重。在兒童中,腹痛可能更為頻繁,但定位不明確。若腹痛持續(xù)加劇或位置固定,需警惕蛔蟲鉆入膽道或闌尾等并發(fā)癥。
食欲不振是蛔蟲病進展期的典型癥狀之一?;颊呖赡芨械斤埡箫柮?、惡心,對食物興趣下降,導致攝入量減少。這與蛔蟲寄生消耗宿主營養(yǎng)、產(chǎn)生代謝產(chǎn)物影響胃腸功能有關。長期食欲不振會影響體重和生長發(fā)育,尤其在兒童中更為明顯。部分患者可能伴有異食癖,如喜食泥土、紙片等非食物物品。
營養(yǎng)不良是蛔蟲病長期存在的后果,表現(xiàn)為體重下降、面色蒼白、乏力、生長發(fā)育遲緩?;紫x在腸道內(nèi)掠奪宿主的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物及維生素等營養(yǎng)物質(zhì),導致宿主吸收障礙。兒童患者可能出現(xiàn)貧血、低蛋白血癥,影響智力和身體發(fā)育。營養(yǎng)不良程度與感染蟲體數(shù)量及病程長短直接相關。
皮膚瘙癢多見于蛔蟲幼蟲移行期或重度感染時,通常表現(xiàn)為蕁麻疹、皮疹或局部瘙癢感。這是由于蛔蟲的代謝產(chǎn)物或蟲體片段作為過敏原,引發(fā)機體變態(tài)反應所致。瘙癢可能出現(xiàn)在軀干、四肢或面部,有時伴有發(fā)熱、關節(jié)痛等全身過敏癥狀。在幼蟲穿過肺組織時,還可能引起咳嗽、哮喘等呼吸道癥狀。
腸梗阻是蛔蟲病終末期可能出現(xiàn)的嚴重并發(fā)癥,表現(xiàn)為劇烈腹痛、嘔吐、腹脹、停止排便排氣。當大量蛔蟲在腸道內(nèi)纏結成團,或蟲體刺激引起腸痙攣時,可導致機械性腸梗阻?;颊吒共靠赡苡|及條索狀包塊,嚴重時可出現(xiàn)腸穿孔、腹膜炎等危及生命的狀況。這種情況需要緊急醫(yī)療干預。
蛔蟲病的癥狀因感染程度和個體差異而不同,輕度感染可能無癥狀,而重度感染則表現(xiàn)明顯。預防蛔蟲病的關鍵在于注意個人衛(wèi)生,飯前便后洗手,不飲用生水,不吃未洗凈的蔬菜水果。飲食上應保證營養(yǎng)均衡,增強抵抗力。如果出現(xiàn)上述癥狀,特別是腹痛加劇、嘔吐或疑似腸梗阻時,應立即就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能會通過糞便蟲卵檢查確診,并指導使用阿苯達唑片、甲苯咪唑片、磷酸哌嗪寶塔糖等驅(qū)蟲藥物進行治療,切勿自行用藥以免延誤病情。日常中,家庭應保持環(huán)境清潔,定期消毒,對于兒童要培養(yǎng)良好衛(wèi)生習慣,減少感染風險。
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