男性乳腺發(fā)育癥可能由激素水平失衡、藥物副作用、慢性疾病、遺傳因素及環(huán)境內(nèi)分泌干擾物等原因引起,主要表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳房增大伴觸痛。
青春期或中老年男性體內(nèi)雌激素相對增多、雄激素減少時,可刺激乳腺組織增生。常見于睪丸功能減退、肝硬化等疾病導(dǎo)致雌激素滅活減少。需通過血清性激素檢測確診,必要時使用他莫昔芬片等抗雌激素藥物治療。
長期服用螺內(nèi)酯片、西咪替丁片等抗雄激素藥物,或地高辛片等含雌激素樣作用的藥物,可能誘發(fā)乳腺增生。表現(xiàn)為用藥后1-6個月內(nèi)乳房逐漸增大,停藥后多可緩解。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥、慢性腎功能衰竭等代謝性疾病可能干擾激素代謝。這類患者除乳房發(fā)育外,常伴原發(fā)病癥狀如心悸、水腫等。需針對原發(fā)病治療,如甲巰咪唑片控制甲亢。
克蘭費(fèi)爾特綜合征等染色體異常疾病可導(dǎo)致先天性睪丸發(fā)育不全,患者血清睪酮水平低下,可能出現(xiàn)持續(xù)性乳腺發(fā)育,需基因檢測確診。
長期接觸農(nóng)藥、塑料制品中的雙酚A等環(huán)境雌激素樣物質(zhì),可能通過飲食或皮膚吸收干擾內(nèi)分泌,建議避免使用含鄰苯二甲酸酯的日化品。
患者應(yīng)避免高脂肪飲食及酒精攝入以減少雌激素合成,規(guī)律運(yùn)動有助于維持激素平衡。若乳房持續(xù)增大超過12個月或出現(xiàn)乳頭溢液等異常癥狀,需及時至內(nèi)分泌科或乳腺外科就診,通過乳腺超聲、鉬靶等檢查排除腫瘤性病變。日常生活中建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦刺激,定期自我檢查乳房變化。
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