粉碎性骨折的傷殘等級(jí)需根據(jù)骨折部位、愈合情況及功能障礙程度綜合評(píng)定,通??赡鼙昏b定為八級(jí)至十級(jí)傷殘,具體需由專業(yè)機(jī)構(gòu)評(píng)估。
粉碎性骨折的傷殘等級(jí)評(píng)定需結(jié)合臨床愈合情況和功能影響。骨折發(fā)生在四肢長(zhǎng)骨且愈合后無(wú)功能障礙時(shí),可能評(píng)為十級(jí)傷殘。若骨折累及關(guān)節(jié)面導(dǎo)致活動(dòng)受限,可能評(píng)為九級(jí)傷殘。骨折后遺留明顯畸形愈合或影響負(fù)重功能時(shí),可能評(píng)為八級(jí)傷殘。脊柱粉碎性骨折未影響脊髓功能時(shí)多評(píng)為九級(jí),合并神經(jīng)損傷可能升至七級(jí)。顱面部粉碎性骨折影響容貌或功能時(shí),評(píng)定等級(jí)會(huì)相應(yīng)提高。
粉碎性骨折患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,早期介入物理治療有助于功能恢復(fù)。營(yíng)養(yǎng)方面需保證充足鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨愈合??祻?fù)期間避免過(guò)早負(fù)重,定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況。心理疏導(dǎo)對(duì)長(zhǎng)期臥床患者尤為重要,家屬應(yīng)協(xié)助進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)預(yù)防肌肉萎縮。傷殘鑒定須在治療終結(jié)后進(jìn)行,建議保存完整病歷資料和影像學(xué)報(bào)告。
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