預(yù)防肺結(jié)核感染主要通過接種疫苗、隔離傳染源、增強免疫力、保持環(huán)境衛(wèi)生和規(guī)范個人防護(hù)等措施實現(xiàn)。
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的有效疫苗,新生兒出生后24小時內(nèi)應(yīng)完成接種。該疫苗可顯著降低兒童重癥結(jié)核病的發(fā)生概率,但對成人肺結(jié)核的預(yù)防效果有限。高風(fēng)險人群如醫(yī)務(wù)人員或結(jié)核病患者密切接觸者,可咨詢醫(yī)生是否需要補種。
活動性肺結(jié)核患者需進(jìn)行呼吸道隔離,佩戴口罩并單獨使用餐具?;颊邞?yīng)避免前往人群密集場所,咳嗽時用紙巾遮掩口鼻。密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗篩查,早期發(fā)現(xiàn)潛伏感染者。
保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/D。規(guī)律進(jìn)行有氧運動如快走或游泳,避免長期熬夜或過度疲勞。糖尿病患者、HIV感染者等免疫力低下人群需重點防護(hù)。
居室每天通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘。紫外線消毒燈可殺滅空氣中結(jié)核桿菌,每周使用2-3次。集體場所如學(xué)校、監(jiān)獄等需定期進(jìn)行環(huán)境消殺,降低氣溶膠傳播風(fēng)險。
接觸疑似患者時應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩,事后用含氯消毒劑洗手。避免與咳嗽患者近距離交談,在結(jié)核病高發(fā)區(qū)域減少停留時間。醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行氣管鏡檢查等操作時需嚴(yán)格執(zhí)行二級防護(hù)。
日常需保持規(guī)律作息和適度運動,飲食注意增加瘦肉、雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,多食用富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時應(yīng)及時進(jìn)行胸部X線檢查,結(jié)核病患者需完成6-8個月規(guī)范用藥療程,家屬應(yīng)配合完成預(yù)防性治療。公共場所注意佩戴口罩,養(yǎng)成不隨地吐痰的衛(wèi)生習(xí)慣。
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