腎炎和腎病的主要區(qū)別在于疾病范圍與病理特征,腎炎特指腎臟的炎癥性病變,而腎病是包括腎炎在內(nèi)的所有腎臟疾病的統(tǒng)稱。
腎病涵蓋所有腎臟結(jié)構(gòu)和功能異常的疾病,包括腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)疾病、腎血管病變等。腎炎僅指由感染、免疫等因素引起的腎臟炎癥,如急性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎等。
腎炎以炎癥細(xì)胞浸潤、免疫復(fù)合物沉積為典型表現(xiàn),常伴隨血尿、蛋白尿。腎病可能僅表現(xiàn)為腎功能減退或結(jié)構(gòu)異常,如糖尿病腎病早期僅有微量蛋白尿。
腎炎多與鏈球菌感染、自身免疫疾病相關(guān)。腎病病因更廣泛,包括高血壓、糖尿病、遺傳性疾病如多囊腎等。
腎炎需抗炎或免疫抑制治療,如潑尼松片、環(huán)磷酰胺片。腎病需針對原發(fā)病管理,如糖尿病腎病需控制血糖,常用鹽酸二甲雙胍緩釋片。
急性腎炎多數(shù)可治愈,慢性腎炎可能進(jìn)展為腎衰竭。腎病預(yù)后取決于具體類型,終末期需透析或腎移植。
日常需限制鈉鹽攝入,每日不超過5克;優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋、魚肉等;避免使用腎毒性藥物如布洛芬緩釋膠囊;定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī);適度運動如步行、太極拳有助于改善腎臟血流。出現(xiàn)水腫或尿量異常應(yīng)及時就醫(yī)。
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